顱腦外傷并發(fā)癥有哪些
顱腦外傷一般是嚴(yán)重的頭部受到損傷引起的，如車禍，摔傷，重?fù)?，撞擊等，顱腦外傷要看受傷的嚴(yán)重程度。
如果病人昏迷，長期臥床，有可能會出現(xiàn)肺部感染，泌尿系感染，褥瘡等并發(fā)癥，平時要注意加強(qiáng)護(hù)理，翻身拍背，吸痰，必要時要應(yīng)用有效的抗感染藥物治療。
顱腦外傷，有可能會引起癲癇發(fā)作的并發(fā)癥，主要是由于腦挫裂傷等引起的腦組織破壞，導(dǎo)致腦內(nèi)異常放電引起的。
顱腦外傷有可能會引起腦脊液循環(huán)障礙，引起腦積水的并發(fā)癥，一般隨著治療腦脊液循環(huán)得以疏通，有可能癥狀減輕，必要是要考慮給予分流手術(shù)治療。
顱腦外傷后遺癥其中最常見的就是頭痛。這種頭痛的性質(zhì)一般持續(xù)存在并且間斷發(fā)作，時不時的因?yàn)橐恍┥鷼馍匣鸲霈F(xiàn)加重的情況。如果出現(xiàn)這種情況，一定要及時復(fù)查頭部ct，排除一些腦積水或慢性硬膜下積液等可能性。如果沒有器質(zhì)性改變，可以口服洛索洛芬或者對乙酰氨基酚進(jìn)行對癥處理。
對于一些后遺癥，比如偏癱、失語等等，這都是因?yàn)楫?dāng)時受傷，損傷了支配相關(guān)活動的神經(jīng)，比如中央前回或者Broca`s區(qū)運(yùn)動中樞，如果在腦外傷之后這種地方損壞，就會造成偏癱、失語等等一些情況。
在這種情況下，我們需要積極的進(jìn)行康復(fù)治療，并且明確顱內(nèi)的病情變化，此時進(jìn)行積極的康復(fù)治療有很大程度上可能恢復(fù)神經(jīng)對于肢體的一個重新的支配。再有的后遺癥更多的是一些長期的昏迷、植物生存狀態(tài)。植物生存狀態(tài)，在目前暫時沒有一種明確的療效可以治療昏迷，但是目前有一種手術(shù)叫做促醒手術(shù)，這是一個希望。
顱腦外傷在護(hù)理方面是要特別需要注意的，特別是在急性期一定要注意觀察病人的意識狀況和瞳孔情況，因?yàn)榧毙云跁r有可能出現(xiàn)病情加重的，有可能出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)出血和水腫加重，這些都是有可能危及到生命的。
一旦出現(xiàn)病人的意識昏迷或者是意識昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復(fù)查顱腦ct，看看有沒有顱內(nèi)出血多或者是水腫加重。
另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，要避免出現(xiàn)嘔吐窒息，出現(xiàn)嘔吐的時候需要將頭偏向一側(cè)。另外，如果病人長時間處于昏迷狀態(tài)，那還要幫助病人多做肢體的伸屈動作，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮，并且要按時的翻身拍背，要求每隔兩個小時翻身拍背一次，這樣能夠促進(jìn)排痰和預(yù)防褥瘡。并且如果病人昏迷程度比較深，短時間內(nèi)無法清醒的話，需要進(jìn)行氣管切開，通過氣管切開口進(jìn)行吸痰，來預(yù)防肺部的感染。
對于顱腦外傷的患者來說，一旦遭受暴力打擊，或者出現(xiàn)了顱腦損傷的時候，應(yīng)該及時先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
首先，觀察一下患者的意識狀態(tài)，判斷一下患者目前是否意識清楚，其次要盡快給患者行頭顱ct檢查，判斷一下目前是否有顱骨骨折、顱內(nèi)出血等情況。同時，如果有開放性顱腦損傷的患者，首先應(yīng)該得到及時有效的治療，將開放性的顱腦損傷，轉(zhuǎn)為閉合性顱腦損傷。這樣有助于患者減少、降低顱內(nèi)感染的幾率。
行頭顱ct或者核磁以后，明確診斷，判斷患者目前是否需要接受開顱手術(shù)。如果不需要手術(shù)的，我們一般建議保守治療，病情相對較重的患者，建議最好轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，或者是轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房，接受進(jìn)一步治療。密切觀察病情的變化，監(jiān)測生命體征，需要實(shí)施手術(shù)治療的，一般建議應(yīng)該及時盡早實(shí)施手術(shù)治療。
顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷，按損傷后腦部位的是否與外界相通，分為開放性和閉合性損傷，常見的是腦外傷有頭皮裂傷，頭皮撕脫傷，頭皮血腫，顱骨骨折、腦震蕩，腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫等，受傷后有不同程度的頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等，即意識、思維、感覺、運(yùn)動障礙。
顱腦外傷病人，情況復(fù)雜，變化快，易引起不良后果，部分病人需手術(shù)治療，各種原因?qū)е碌拈]合性與開放性顱腦損傷是發(fā)病主要因素，個體的素質(zhì)特征及外傷后的心理因素，有一定作用，顱腦外傷說中發(fā)生精神障礙的機(jī)會會越大，持續(xù)的時間也會越長。
