小兒急性胰腺炎致病因素與成人不同，最常見的原因有以下幾種。
1.繼發(fā)于身體其他部位的細菌或病毒感染
如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。
2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形
膽汁反流入胰腺，引起胰腺炎。
3.藥物誘發(fā)
應(yīng)用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞白血病時應(yīng)用左旋門冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。
4.并發(fā)癥
可并發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、甲狀旁腺功能亢進癥，克隆病、川崎病等。然仍有一些病例無肯定的致病因素。
1.控制飲食和胃腸減壓輕型者可進少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重癥者需嚴格禁飲食，以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者，應(yīng)行胃腸減壓，可抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素、膽囊收縮素等，使胰液分泌減少，并可防治麻痹性腸梗阻。。
2.激素應(yīng)用：一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克;中毒癥狀明顯、疑有敗血癥，或病情突然惡化;嚴重呼吸困難，尤出現(xiàn)成人呼吸窘迫癥時;或有緊上腺皮質(zhì)功能不全者。
而對于病情比較嚴重的患者急性胰腺炎能治療好么就需要慎重考慮，這個時期的患者會出現(xiàn)一些列的并發(fā)癥，治療起來會比較困難，多采用手術(shù)治療的方法，手術(shù)治療的適應(yīng)證：
①重型胰腺炎伴嚴重休克，彌漫性腹膜炎，腹腔內(nèi)滲液多，腸麻痹，胰周膿腫及消化道大出血者。
急性胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)有：
1、腹痛：腹痛劇烈，腹痛位置與病變部位有關(guān)。胰頭部以右上腹為主，向右肩放射，胰體部以上腹正中為主，胰體尾部以左上腹為主，向左肩放射，累及全胰則呈腰帶狀疼痛并向腰背部放射。
2、惡心嘔吐：嘔吐后腹痛不能緩解。
3、腹膜炎體征：水腫型，壓痛局限于上腹，無肌緊張。出血型，壓痛明顯，并有肌緊張和反跳痛，范圍廣或漫及全腹。
4、腹脹：初期為反射性腸麻痹，嚴重時為麻痹性腸梗阻。
5、其它：體溫升高，但無寒戰(zhàn)，有部分病人可出現(xiàn)黃疸，重癥者可以出現(xiàn)休克，胃腸出血可發(fā)生嘔血和便血，血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。
1.壺腹部嵌頓
包括膽石嵌頓、蛔蟲梗阻、膽總管及膽道感染所致Oddi括約肌痙攣，使膽汁排出障礙，膽道內(nèi)壓力超過胰管內(nèi)壓力，導致膽汁逆流入胰管內(nèi)引發(fā)胰腺炎。
2. 膽道炎癥及其毒素
游離膽酸、非結(jié)合膽紅素、溶血卵磷脂等也可通過與胰腺的共同淋巴系統(tǒng)擴散到胰腺，或者膽管炎癥擴散到胰管，從而在引起胰腺炎。
3.膽石通過學說
有學者認為尖銳的整塊膽石從膽道艱難地進入十二指腸的過程中，刺激Oddi括約肌，使其充血、水腫、痙攣，甚至逆向收縮，形成暫時性的或功能性的梗阻，引起膽汁反流，從而引起胰腺炎。
急性水腫性胰腺炎臨床表現(xiàn)
1.腹痛
90%的急性胰腺炎患者有腹痛，多呈突然發(fā)作，常于飽餐和飲酒后發(fā)生。疼痛輕重不一，輕者為鈍痛，重者為絞痛、刀割痛，常呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重。疼痛部位通常在中上腹，如胰頭部炎癥明顯，則在中上腹偏右；如胰體、尾炎癥為主，常在中上腹及左上腹部，并向腰背部放射。
2.惡心、嘔吐
多數(shù)患者有惡心、嘔吐，常在進食后發(fā)生，嘔吐物常為胃內(nèi)容物，重者嘔吐膽汁。
3.發(fā)熱
多為輕、中度發(fā)熱，一般3～5天，若體溫持續(xù)不退或逐日升高，則提示合并感染。
4.黃疸
于發(fā)病后1～2天出現(xiàn)，常為暫時性阻塞性黃疸，多在數(shù)天內(nèi)消退。黃疸的發(fā)生可由腫大的胰頭部壓迫膽總管所致，但黃疸不退或加深者，則多由膽總管結(jié)石引起。
急性胰腺炎也是其中一個很嚴重但是卻沒有被重視起來的問題，胰腺的器官不同于其他器官，你換一個或者切除一部分還能生存，胰腺要是出了問題，死亡率是很高的，并且無可替代。
這要從胰腺的功能上來說，提到胰腺最容易被說出來的一個功能恐怕就是分泌胰島素了，沒錯調(diào)節(jié)人體血糖的胰島素就是由胰腺分泌的，那么胰腺出現(xiàn)問題，人體的血糖一定會受到影響，這也是一些胰腺炎的人即便沒有糖尿病，康復后血糖還是高的原因，需要一短周期的恢復。胰腺還分泌幾乎人體所有的消化液，如果胰腺出現(xiàn)問題那也意味著人體無法吸收和消化食物，機體得不到需要的營養(yǎng)和能量，那么結(jié)果可想而知，因此急性的胰腺炎是非常嚴重的。人的肝臟可以再生、腎臟可以移植、闌尾可以切掉，但只有胰腺，沒有了人也會沒有辦法生存，所以我們稱胰腺是消化系統(tǒng)的幕后英雄，因為它是一個及其不敏感的器官，默默發(fā)揮著機體消化吸收極其重要的作用。
