肩膀脫臼的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做間關(guān)節(jié)脫位，主要表現(xiàn)有以下幾個方面：
1、方肩畸形，即脫位后肩膀疼痛腫脹，肩部失去膨隆豐滿的外觀，肩峰明顯突出，下部關(guān)節(jié)空虛形成方肩畸形。
2、彈性固定，患肩一般彈性固定于外展二十到三十度，在喙突下、腋窩內(nèi)或者是鎖骨下，可以觸到突出的肱骨頭。
3、搭肩試驗陽性，即患側(cè)肘關(guān)節(jié)主關(guān)節(jié)，肘尖貼近胸壁，則患側(cè)的手不能搭在健側(cè)的肩膀，稱之為搭肩實驗陽性。
原因一：暴力所致30%
肩膀出現(xiàn)脫臼的情況的話大多是由于外力導(dǎo)致的,常常由于暴力原因翻轉(zhuǎn)上肢或者是手臂著地是受到比較大的力量導(dǎo)致的脫臼情況出現(xiàn)。
原因二：杠桿作用力30%
當(dāng)上肢高舉、外屜、外旋時,肪骨大結(jié)節(jié)與肩蜂緊密相接,并形成杠桿力的支點。若手掌撐地暴力上傳或暴力使上肢過度外展,肱骨頭受力后向前下部滑脫,成為盂下脫位。因胸大肌和肩腫下肌的牽拉,肱骨頭又滑至肩前成為喙突下脫位。
原因三：外傷30%
患者側(cè)向跌倒,患肢手掌或肘后著地,暴力沿著肪骨干傳至肋骨頭,使肋骨頭沖破較薄弱的關(guān)節(jié)囊前壁,滑至除突下間隙,形成吸突下脫位,此種脫位較為多見。若暴力過大,則肋骨頭可被推至鎖骨下部成為鎖骨下脫位,但臨床上較為少見。
方法一：手術(shù)復(fù)位
有少數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位,其適應(yīng)癥為:肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者;肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者;合并肱骨外科頸骨折,手法不能整復(fù)者;合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折,移位明顯者;合并腋部大血管損傷者。
方法二：手法復(fù)位
脫位后應(yīng)盡快復(fù)位,選擇適當(dāng)麻醉,使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進(jìn)行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。
方法三：習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位的治療
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位多見于青壯年,究其原因,一般認(rèn)為首次外傷脫位后造成損傷,雖經(jīng)復(fù)位,但未得到適當(dāng)有效的固定和休息。由于關(guān)節(jié)囊撕裂或撕脫和軟骨盂唇及盂緣損傷沒有得到良好修復(fù),肱骨頭后外側(cè)凹陷骨折變平等病理改變,關(guān)節(jié)變得松弛。以后在輕微外力下或某些動作,如上肢外展外旋和后伸動作時可反復(fù)發(fā)生脫位。
肩膀脫臼恢復(fù)鍛煉方法如下：
1、跑步
每天堅持跑2000-5000米長跑，能讓身體心肺功能耐受性大大提高。同時可以鍛煉全身的肌肉群，是快速練好健美肌肉的基礎(chǔ)。
2、立定跳遠(yuǎn)
立定跳遠(yuǎn)一天分早中晚做3組。每組做25-50個，是最為快速練腿部肌肉及拉長全身肌肉線條的方法。
3、俯臥撐
俯臥撐適合有一定力量基礎(chǔ)的朋友做，每次做要讓身體盡量繃直。尤其是腿部和腰部不能彎曲，每天至少做1組，每組20-50個。是鍛煉手臂肌肉和力量的好方式。
4、仰臥起坐
仰臥起坐是常見的練腹肌方式之一，不占用場地。也很適合在家開展，仰臥起坐建議一次做30個以上。
5、啞鈴
想要鍛煉肱二頭肌的朋友可以試試啞鈴，通過手臂對啞鈴的提拉。強(qiáng)化局部肌肉的鍛煉，每次至少做50個。才能有效強(qiáng)化肌肉的形狀。
據(jù)專家介紹，肩膀脫臼需要第一時間做手法復(fù)位，手法復(fù)位之后，需要懸吊患肢固定，懸吊時間根據(jù)不同的年齡不等，30歲以下的患者需要懸吊至少三周。隨著年齡逐漸增大，由于復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性越來越小，懸吊的時間可以逐漸減少，以避免肩關(guān)節(jié)僵硬。
肩關(guān)節(jié)脫位 ，一般是在外傷之后，出現(xiàn)的肱骨頭脫離到肩關(guān)節(jié)盂的外側(cè)，或者是前或者后。通常會有疼痛，還有肩關(guān)節(jié)的活動受限，被動的活動肩關(guān)節(jié)會加重這種疼痛。
除此之外，還會有關(guān)節(jié)方肩畸形，也就是我們平時的正常的肩關(guān)節(jié)肌肉線條是非常圓潤的。如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)會看起來棱角分明，摸起來也會有點空虛感。除此之外，就是一個布氏征陽性，也就是我們?nèi)绻前阎怅P(guān)節(jié)貼到肚子上。那就沒有辦法把脫位的手，肩關(guān)節(jié)的那個手，搭到對側(cè)肩膀上。
