醫(yī)鬧造成的危害是多方面的。一是影響了醫(yī)生的職業(yè)行為,使醫(yī)務(wù)人員缺少安全感,在心里上形成負擔(dān)和陰影。二是干擾了正常的醫(yī)療秩序,從另一個角度講也是侵犯公眾利益的行為。三是敗壞了社會風(fēng)氣,踐踏了道德法律和社會文明。四是嚴重破壞了醫(yī)患關(guān)系,進而影響社會和諧穩(wěn)定。
醫(yī)鬧加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張,導(dǎo)致部分醫(yī)生選擇性進行治療,對于治療風(fēng)險大的病人“敬而遠之”。醫(yī)生見了稍微復(fù)雜點的病情,能躲則躲、能避則避,自身安全尚且難保,醫(yī)學(xué)進步從何談起,患者健康又如何保障?
無論對于醫(yī)生,還是對于患者,這無疑是雙輸?shù)慕Y(jié)果。因此,長久來看,醫(yī)鬧最終傷害的還是社會,醫(yī)鬧最終會讓全社會埋單。
醫(yī)患雙方有了糾紛,應(yīng)用法律去解決,而不是給本就脆弱的醫(yī)患關(guān)系再補上一刀。
醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)生選擇性治療。醫(yī)患關(guān)系緊張,會引導(dǎo)一些醫(yī)生有意無意地“躲避”危重病人,傾向于更保守的治療。讓診療變得小心翼翼。醫(yī)生常常會把醫(yī)療的風(fēng)險性放在第一位,而將療效放在第二位,對那些危重的、年紀大的、身體不好的、并發(fā)癥多的、診療難度高的病人“敬而遠之”,甚至以醫(yī)學(xué)原因“婉言相拒”。
人才流失。醫(yī)生被砍、被殺,迫使醫(yī)生辭職,使下一代醫(yī)學(xué)生望而卻步。制約了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步。暴力索賠等惡性事件的發(fā)生,嚴重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性,使醫(yī)務(wù)人員不得不將保護自己放在第一位,將診療放在第二位。
放棄探索或創(chuàng)新。不寬容的醫(yī)療環(huán)境阻礙了對醫(yī)療極限的突破,妨礙了醫(yī)學(xué)的進步。醫(yī)務(wù)人員對疾病需要不停地進行醫(yī)學(xué)探索,但“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的出現(xiàn),使醫(yī)務(wù)人員的人身安全無法得到保障,“不求有功,但求無過”成了眼下許多醫(yī)生的信條。一遇疑難雜癥,不少醫(yī)生不約而同地選擇回避,“能躲則躲,能推則推”,生怕“引火燒身”,遇到風(fēng)險較大的患者,他們害怕糾紛而放棄探索或創(chuàng)新,而患者也就失去了康復(fù)的更多希望?!搬t(yī)鬧”現(xiàn)象愈演愈烈,最終受傷的不僅僅是醫(yī)生,更重要的是患者本身。這無疑是個雙輸?shù)慕Y(jié)果。
首先,醫(yī)療糾紛的升級在嚴重影響了醫(yī)療機構(gòu)正常的工作秩序,損害醫(yī)療機構(gòu)形象的同時,也損害了公眾的利益。幾個月前發(fā)生的一場醫(yī)療糾紛,使急救中心綠色通道被靈棚、花圈和條幅堵住,連續(xù)兩三天車輛、人員無法出入。一位過路的老人見狀,不住搖頭慨嘆:“如果誰有急病需要120救助,后果會是啥樣?”一些不明真相前來就醫(yī)的患者也被這陣勢嚇住,病也不敢求治了。發(fā)生在婦幼保健院的一場糾紛,使一些前來做檢查和分娩的婦女心神不定,有的甚至不敢進入醫(yī)院大門。
其次,醫(yī)療糾紛讓醫(yī)院很受傷的同時,也讓許多專家行醫(yī)時如履薄冰,心理壓力增大,時常發(fā)生“醫(yī)生越來越不好當(dāng)”的無奈嘆息,一些專家更是無奈地說:“堅決不能讓子女學(xué)醫(yī)!”一家綜合醫(yī)院的醫(yī)政科科長告訴記者,專家們憑經(jīng)驗?zāi)艽_診的病,有時不得不堅持讓患者去做檢查。這不是不相信自己,而是害怕產(chǎn)生糾紛,是為了保護自己,因為憑檢查結(jié)果給出治療措施,是避免糾紛、保護自己的一個好方法。一位姓趙的專家告訴記者,他的好多同行現(xiàn)在看病,在了解患者病情的同時,還努力地去了解患者的社會背景和社會關(guān)系,治療中一旦有產(chǎn)生糾紛的傾向,他們便極力建議患者轉(zhuǎn)院。這位專家坦言,并不是治不了病,新技術(shù)多著呢,只怕萬一患者有個并發(fā)癥或意想不到的結(jié)果,自己也被卷入醫(yī)療糾紛中。
很明顯,這種做法不是正常合法的,“醫(yī)鬧”的種種行為妨礙了公共秩序,影響了醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī),也給其他患者就醫(yī)造成不便,有悖于法。但是,社會上為啥會出現(xiàn)這類現(xiàn)象?他們?yōu)楹文艿玫烬嫶蟮氖袌鼋灰住翱臻g”?這是需要認真考慮的。
簡單地把“醫(yī)鬧”的“商機”獲得歸于醫(yī)院的膽小怕事、顧及自身的品牌形象以及正當(dāng)程序解決醫(yī)患糾紛手續(xù)復(fù)雜等原因有失偏頗,也未能抓住問題的本質(zhì)。真實的情況是,因為醫(yī)療領(lǐng)域本身存在種種不道德甚至是有悖于法律精神的行為,才滋生出“醫(yī)鬧”這樣的“灰色職業(yè)”或“黑色職業(yè)”。
我們知道,灰色行為往往滋生在一些失范和失控的領(lǐng)地。當(dāng)前,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,收取紅包、吃拿回扣、藥價虛高等醫(yī)療腐敗現(xiàn)象,從某種程度上說已經(jīng)成為一種行業(yè)潛規(guī)則,積重難返。一邊是醫(yī)療行業(yè)本身的不規(guī)范不道德現(xiàn)象嚴重,一邊又是老百姓看不起病或是因病致窮的悲慘現(xiàn)實,更重要的是,病人的權(quán)利一旦被踐踏,想要維護自己的權(quán)利、償還自己的損失可謂難上加難,正是在這特殊的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境下,才滋生出“醫(yī)鬧”的“黑色商機”。
醫(yī)鬧造成的危害是多方面的。一是影響了醫(yī)生的職業(yè)行為,使醫(yī)務(wù)人員缺少安全感,在心里上形成負擔(dān)和陰影。二是干擾了正常的醫(yī)療秩序,從另一個角度講也是侵犯公眾利益的行為。三是敗壞了社會風(fēng)氣,踐踏了道德法律和社會文明。四是嚴重破壞了醫(yī)患關(guān)系,進而影響社會和諧穩(wěn)定。
《易經(jīng)》上有一句話:“臣弒其君,子弒其父,非一朝一夕之故,其所來由者漸矣?!贬t(yī)鬧現(xiàn)象的形成有著長期的、深層次的復(fù)雜原因,歸納起來有以下幾個方面:一是社會方面的原因。30多年的改革開放,在經(jīng)濟飛速發(fā)展的同時,也帶來了理想信念缺失、道德水平滑坡、信任程度下降、社會風(fēng)氣惡化等一系列社會問題,表現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系上,就是“鬧而優(yōu)則賠”,“大鬧大賠、小鬧小賠、不鬧不賠”的思想在頭腦中作祟,醫(yī)鬧事件、暴力傷醫(yī)事件不斷升級。二是法律方面的原因。在醫(yī)鬧入刑之前,還沒有針對醫(yī)鬧問題的法律法規(guī),醫(yī)鬧問題的解決機制也不健全。把醫(yī)療機構(gòu)作為事業(yè)單位,安全屬于內(nèi)保管理,難以形成強力的保護措施。三是患者方面的原因?;颊咭环綄︶t(yī)院的期望值過高,法律意識淡漠。認為進了醫(yī)院不管什么病都要給我治好,哪怕是不治之癥,治不好就鬧。四是醫(yī)療機構(gòu)自身的原因。實踐證明,過去將醫(yī)療機構(gòu)推向市場的改革是不成功的,造成了以藥養(yǎng)醫(yī)、收紅包、過度醫(yī)療等諸多問題,加重了就醫(yī)負擔(dān),背離了醫(yī)療行業(yè)的公益性,醫(yī)療單位的公信度明顯下降。