1、藥物。絕大部份藥物是通過(guò)變態(tài)反應(yīng)引起的頑固性蕁麻疹,常見(jiàn)藥物有:血清制品、疫苗等。其發(fā)病有一定的潛伏期。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1、多粘菌素等藥物本身就是 組胺釋放劑,能直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺而發(fā)生蕁麻疹。
2、精神因素引起頑固性蕁麻疹。精神緊張、情緒波動(dòng)、抑郁等也可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。
3、食物引起頑固性蕁麻疹。主要是動(dòng)物蛋白性食物,如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常見(jiàn)的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏,加入食物中的調(diào)味品、防腐劑、顏料,食物中的 天然或合成物質(zhì)如水楊酸、枸櫞酸等也可以引起蕁麻疹。
4、物理因素引起頑固性蕁麻疹。如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外,胃腸疾病,代謝障礙,內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。
堿性蕁麻疹主要由于運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。表現(xiàn)為受刺激后數(shù)分鐘出現(xiàn)直徑2~4mm的圓形丘疹性風(fēng)團(tuán),周?chē)谐潭炔灰坏募t暈,常散發(fā)于軀干上部和上肢,互不融合。自覺(jué)瘙癢、麻刺感或燒灼感,有時(shí)僅有劇癢而無(wú)皮損,可與0.5~1小時(shí)內(nèi)消退。偶伴發(fā)乙酰膽堿引起的全身癥狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等,頭暈嚴(yán)重者可致暈厥。以1:5000乙酰膽堿做皮試或劃痕試驗(yàn),可在注射處出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),周?chē)沙霈F(xiàn)衛(wèi)星狀小風(fēng)團(tuán)。
一、控制汗腺的交感神經(jīng)經(jīng)膽堿能后神經(jīng)節(jié)受刺激,導(dǎo)致乙酰膽堿釋放。雖已證實(shí)膽堿能性蕁麻疹患者血液中的組胺水平較正常高,但證明乙酰膽堿可以直接或間接的促進(jìn)組胺釋放。
水腫性蕁麻疹的病因非常復(fù)雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見(jiàn)原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等;昆蟲(chóng)叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。常見(jiàn)原因有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等;昆蟲(chóng)叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。遺傳性血管性水腫是由于血液和組織中的C1酯酶抑制物水平的減低和無(wú)活性所致。
1.藥物引起:絕大部份藥物是通過(guò)變態(tài)反應(yīng)引起的,常見(jiàn)藥物有:青霉素、呋喃唑酮、血清制品等。
2.食物引起:主要是動(dòng)物蛋白性食物,如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常見(jiàn)的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏,加入食物中的調(diào)味品、防腐劑、顏料,食物中的天然或合成物質(zhì)如水楊酸、枸櫞酸等也可以引起秋季蕁麻疹。
1、飲食原因,這是最常見(jiàn)的的原因。這原因里面比如有魚(yú)、蝦、蟹海鮮類(lèi)等,如果大量食用了蛋白類(lèi)食物后,又接著去飲酒,食物難以徹底消化,于是變成多肽形式,被身體吸收后,很容易發(fā)生蕁麻疹。
2、感染病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等。像這一類(lèi)的感染也容易引起蕁麻疹,比如上呼吸道感染的病毒及肝炎病毒,往往可改變機(jī)體的反應(yīng)性,引起蕁麻疹。
3、物理因素如冷、熱、日光、摩擦等,均能引起蕁麻疹的發(fā)生。比如有的大家知道的蕁麻疹里面的寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、皮膚劃痕癥和壓迫性蕁麻疹都是由物理因素引起的。
4、精神神經(jīng)因素。這種因素也是很易患上蕁麻疹的,因?yàn)榫窬o張,可致毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、血清滲出而形成蕁麻疹。比如此前一考生在考前因緊張而出現(xiàn)蕁麻疹的事情就有發(fā)生。
蕁麻疹是一種過(guò)敏性的疾病,和自身的抵抗力是有關(guān)系的,免疫力低下會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥,應(yīng)該及時(shí)治療,尋找病因,盡量不要抓,要注意飲食問(wèn)題,到醫(yī)院確診,可以口服抗過(guò)敏的藥物:開(kāi)瑞坦片,維生素C,磷酸氫鈣咀嚼片,外用爐甘石洗劑和無(wú)極膏,平時(shí)多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,注意個(gè)人環(huán)境衛(wèi)生。
急性蕁麻疹:起病較急,皮損常突然發(fā)生,為限局性紅色大小不等的風(fēng)團(tuán),境界清楚,形態(tài)不一,可為圓形、類(lèi)圓形或不規(guī)則形。開(kāi)始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形、地圖形或環(huán)狀。如微血管內(nèi)血清滲出急劇,壓迫管壁,風(fēng)團(tuán)可呈蒼白色,周?chē)屑t暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。
慢性蕁麻疹:發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生,時(shí)多時(shí)少,常經(jīng)年累月不愈,可達(dá)2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重,如晨起或臨睡前加重,有的無(wú)一定規(guī)律,全身癥狀一般較輕,大多數(shù)患者找不到病因。
對(duì)于久治不愈的蕁麻疹病人,治療蕁麻疹可以采用一些臨床效果顯著的外用藥物進(jìn)行治療,如國(guó)外的斯汀可林,是目前治療蕁麻疹療效最好的藥物,見(jiàn)效徹底。國(guó)內(nèi)這方面的藥物尚少,療效徹底的更是少之又少,中藥治療比較理想,但也較緩慢,由于臨床變現(xiàn)比較復(fù)雜,辨證時(shí)也需結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)持應(yīng)以中藥調(diào)理為主,同時(shí)配合情志、飲食、針灸等療法,下面來(lái)看看出麻疹會(huì)引起什么病吧?
1、腦炎 麻疹并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變較其他出疹性疾病為多,發(fā)病率約1‰~2‰。多發(fā)生于出疹后2~5天,偶見(jiàn)于前驅(qū)期,也可在出疹后2~3周發(fā)病。早期可能由麻疹病毒直接引起,而晚期發(fā)生者多有腦組織髓鞘病變,可能與免疫反應(yīng)有關(guān)。常出現(xiàn)高熱、肢體癱瘓及呼吸衰竭。腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液中細(xì)胞數(shù)增至 50~500/mm3,以單核細(xì)胞為多,蛋白質(zhì)稍增,糖正常,病情大多危重,可留有強(qiáng)直性癱瘓、智力障礙、失明等后遺癥。