1、性接觸傳播
性行為的直接接觸是性病的主要傳染途徑。嫖娼者受感染的機(jī)會(huì)可隨著與賣淫者的性交頻繁而增加,與賣淫者性交一次平均感染率為30%,二次為60%,三次為90%。這種途經(jīng)感染可占全部病例的95%以上。賣淫者幾乎每人都患有一種或一種以上的性病。性行為的直接接觸之所以能傳播性病的原因是:生殖器可直接接觸病原體; 生殖器組織壓力增加,性行為時(shí)雙方生殖器處于充血狀態(tài),組織內(nèi)壓力增加,易發(fā)生損傷,甚至可發(fā)生肉眼難見到的上皮組織損傷,病原體由此侵入生殖器;腺體開放易于感染,性行為中一些腺體處于開放狀態(tài),故易發(fā)生腺體炎癥,如男性尿道球腺、前列腺,女性前庭大腺等。
2、母嬰傳播
許多性病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等可經(jīng)胎盤、產(chǎn)道等途徑由母親傳給胎兒或新生兒。據(jù)報(bào)道,全球90%以上嬰兒和兒童的HIV感染是通過母嬰傳播的。孕婦感染性病后病原體可隨血流通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起胎兒患病,可導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)或早產(chǎn),或出現(xiàn)嚴(yán)重的出生缺陷。分娩時(shí)新生兒通過感染的產(chǎn)道吸入或直接接觸產(chǎn)道中的病原體分泌物而發(fā)生感染,還可在出生后不久的圍生期內(nèi)受到感染。
一般來講患梅毒的最初1~2年內(nèi)傳染性較強(qiáng)一期、二期的梅毒患者都具有傳染性,皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在;潛伏早期的梅毒患者也有傳染性,隨著病期的延長梅毒的傳染性也逐漸減小,病程超過2年以上時(shí)梅毒的傳染性會(huì)逐漸減弱,即使與未經(jīng)過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸一般也不會(huì)被傳染,病程超過8年者其傳染性已經(jīng)極小,基本上就沒有什么傳染性了。
現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用抗生素類的西藥(比如:青霉素之類的抗生素)治療,對(duì)梅毒有強(qiáng)抑制性作用,能快速有效的抑制梅毒的發(fā)展,但是很難道徹底治愈、不復(fù)發(fā)的效果。大部分患者在打針后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。因此,青霉素之類的西藥并不是唯一的治療方法。如果想徹底治愈、不復(fù)發(fā)的話,用中藥調(diào)理治療是最好的治療方法。而目前為止,使用純中藥治療梅毒的醫(yī)院又很少,因此,能配出專治梅毒的特效中藥的醫(yī)院更是少之又少。
早期及時(shí)治療,用藥合理規(guī)范,性伴侶一起治,是治愈梅毒的關(guān)鍵。梅毒的傳統(tǒng)治療方法通常是藥物治療,但是藥物治療,劑量不足可導(dǎo)致梅毒的復(fù)發(fā)。另外不正規(guī)的治療也是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的原因之一,一些梅毒患者在感染疾病之后,喜歡到小門診治療,小門診采取治療方法不正確,往往只對(duì)疾病起到緩解作用沒有達(dá)到徹底治愈的療效,導(dǎo)致錯(cuò)失疾病治療的最佳時(shí)機(jī)。
患者由于精神緊張,心理壓力過重,加重了泌尿生殖系統(tǒng)上皮細(xì)胞分泌功能的失調(diào),另外有些患者對(duì)此病的難以啟齒,隱瞞病史,造成夫妻交叉感染,使梅毒難以治愈。
所以避免梅毒的復(fù)發(fā)應(yīng)該多多注意個(gè)人衛(wèi)生,堅(jiān)決避免不潔的性生活,而且患者的個(gè)人用品要及時(shí)進(jìn)行消毒處理。
當(dāng)患者已經(jīng)得知自己患了梅毒,安心治療才是關(guān)鍵,在確診患了梅毒之后,如果沒能及時(shí)的采取正規(guī)治療,疾病就會(huì)持續(xù)發(fā)展,從一期慢慢發(fā)展到二期,直至晚期,晚期不僅難以治療且很容易出現(xiàn)致死,因此,確診得了梅毒后,一定要及時(shí)接受正規(guī)的治療。
雖然性接觸是梅毒的主要傳播途徑,但是唾液中含有梅毒螺旋體,梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染,通過接吻、哺乳、被患者污染的衣褲和被褥等,由于接吻也是梅毒傳染的其中一種途徑,所以是有一定可能感染上梅毒的,但是通過這種傳染的幾率不是很大的。
梅毒患者家人注意要點(diǎn):
1、不要和梅毒病人行房事;
2、在生活上盡量隔離,洗、飲食用具要與病人分開專用。
3、照顧病人后要用流動(dòng)水,肥皂仔細(xì)洗手,最好用消毒藥對(duì)手消毒。
4、病人用過的東西,尤其是廁所坐桶要用消毒藥消毒。
5、病人的內(nèi)衣褲要煮沸、消毒后洗滌。
6、與病人有性接觸的配偶應(yīng)及時(shí)到性病防治所檢查,督促病人徹底治療,定期查血。
性行為的直接接觸是性病的主要傳染途徑,與梅毒患者性交一次平均感染率為60——90%,即使戴套的話還有30%的感染幾率的,這種途經(jīng)感染可占全部病例的95%以上。賣淫者幾乎每人都患有一種或一種以上的性病。性行為的直接接觸之所以能傳播性病的原因是:生殖器可直接接觸病原體; 生殖器組織壓力增加,性行為時(shí)雙方生殖器處于充血狀態(tài),組織內(nèi)壓力增加,易發(fā)生損傷,甚至可發(fā)生肉眼難見到的上皮組織損傷,病原體由此侵入生殖器;腺體開放易于感染,性行為中一些腺體處于開放狀態(tài),故易發(fā)生腺體炎癥,如男性尿道球腺、前列腺,女性前庭大腺等。
梅毒患者家人注意要點(diǎn):
1、不要和梅毒病人行房事;
2、在生活上盡量隔離,洗、飲食用具要與病人分開專用。
一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青霉素療法,使用芐星青霉素G(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對(duì)青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強(qiáng)力霉素,連服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒
1、青霉素,芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。
2、對(duì)青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強(qiáng)力霉素,連服30天。
三、神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療
為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,1次/日,連續(xù)3天。