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    結(jié)節(jié)性梅毒疹多發(fā)生于感染后3-4年內(nèi),損害好發(fā)于頭部、肩部、背部及四肢伸側(cè)。為一群直徑約為0.3-1.0cm大小的浸潤性結(jié)節(jié),呈銅紅色,表面光滑或附有薄鱗屑,質(zhì)硬,患者無自覺癥狀,結(jié)節(jié)的演變可能有兩種結(jié)局,一是結(jié)節(jié)變平吸收,留下小的萎縮斑,長期留有深褐色色素沉著。另一結(jié)局是中心壞死,形成小膿腫,破潰后形成潰瘍,形成結(jié)節(jié)性潰瘍性梅毒疹,愈后留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素沉著,萎縮處光滑而薄,在邊緣可出現(xiàn)新?lián)p害。這是本癥的特征。新舊皮疹此起彼伏,新的又發(fā)生,可遷延數(shù)年。

    結(jié)節(jié)性梅毒疹呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結(jié)節(jié),質(zhì)硬而有浸潤,呈集簇狀排列,表面被覆粘連性鱗屑或痂皮,或結(jié)節(jié)頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍,常一端自愈,另端又起新結(jié)節(jié)呈弧形、環(huán)狀或花環(huán)狀排列,消退后遺留瘢痕及色素沉著或色素減退斑。好發(fā)于頭、肩胛部、背及四肢伸側(cè),分布不對稱,自覺癥狀輕微。

    結(jié)節(jié)性梅毒疹是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的,梅毒螺旋體是一種非常復(fù)雜的微生物,含有很多抗原物質(zhì)。電鏡下梅毒螺旋體的最外層為外膜,外膜內(nèi)是胞漿膜,兩者之間是鞭毛。梅毒常常侵犯皮膚粘膜、骨骼、心血管、神經(jīng)系統(tǒng),引起一系列癥狀表現(xiàn)。

    結(jié)節(jié)性梅毒疹多發(fā)生于感染后3-4年內(nèi),損害好發(fā)于頭部、肩部、背部及四肢伸側(cè)。為一群直徑約為0.3-1.0cm大小的浸潤性結(jié)節(jié),呈銅紅色,表面光滑或附有薄鱗屑,質(zhì)硬,患者無自覺癥狀,結(jié)節(jié)的演變可能有兩種結(jié)局,一是結(jié)節(jié)變平吸收,留下小的萎縮斑,長期留有深褐色色素沉著。另一結(jié)局是中心壞死,形成小膿腫,破潰后形成潰瘍,形成結(jié)節(jié)性潰瘍性梅毒疹,愈后留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素沉著,萎縮處光滑而薄,在邊緣可出現(xiàn)新?lián)p害。這是本癥的特征。新舊皮疹此起彼伏,新的又發(fā)生,可遷延數(shù)年。

    結(jié)節(jié)性梅毒疹是屬于梅毒三期的癥狀,好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)。樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發(fā)生在上額部時(shí),組織壞死,穿孔;發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現(xiàn)潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等

    梅毒的預(yù)防措施:

    1、追蹤病人的性伴侶,包括病人自報(bào)及醫(yī)務(wù)人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進(jìn)行預(yù)防檢查,追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療,未治愈前配偶絕對禁止有性生活;

    2、對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查,做梅毒血清試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時(shí)治 療;

    3、發(fā)現(xiàn)梅毒病人必須強(qiáng)迫進(jìn)行隔離治療;因?yàn)樵擃惣膊∈且活悅魅拘詷O強(qiáng)的疾病,發(fā)現(xiàn)患者最好進(jìn)行強(qiáng)迫的隔離治療;若患者是孕婦一定要及時(shí)的給予預(yù)防性的治療,以防止患者將病毒傳染給胎兒。未婚男女病人,未經(jīng)治愈前不能結(jié)婚。

    結(jié)節(jié)性梅毒疹呈直徑為2mm或更大的紅褐色或銅紅色結(jié)節(jié),質(zhì)硬而有浸潤,呈集簇狀排列,表面被覆粘連性鱗屑或痂皮,或結(jié)節(jié)頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍,常一端自愈,另端又起新結(jié)節(jié)呈弧形、環(huán)狀或花環(huán)狀排列,消退后遺留瘢痕及色素沉著或色素減退斑。好發(fā)于頭、肩胛部、背及四肢伸側(cè),分布不對稱,自覺癥狀輕微。

    對早期梅毒要求徹底治愈,以消滅傳染源,力爭血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)予防復(fù)發(fā),對晚期梅毒要求減輕癥狀,控制發(fā)展,部分血清轉(zhuǎn)陰性,故治療必須正規(guī)、足量。由于青霉素療效好,毒性小,使用方便,療程短,價(jià)廉,故目前仍是治療梅毒的首選藥物。

    1、青霉素芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。

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