家長一定要注意如果孩子的腦積水不能及時得到處理，很可能會影響孩子智力發(fā)育。但如能早期發(fā)現(xiàn)、及時處理，智力尚能恢復(fù)正常。那么，嬰兒腦積水如何檢查呢？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

腦積水檢查

醫(yī)師可以通過以下方式來判斷嬰兒是否患有腦積水，以及腦積水的程度：

1、病史

①先天性腦積水出生時即有癥狀，如較常見的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩)，有家族史。

②繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史，或生后有顱內(nèi)出血史。

③多數(shù)病童有頭大，智能落后，精神萎靡，嗜睡，發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

2、體格檢查

①頭圍增大，囟門膨出，顱縫裂開，頭顱外形變圓，叩診有破壺音，顱骨變薄，甚至呈半透明狀。額和顳部可見靜脈怒張。顱骨透照試驗陽性。

②兩眼落日狀，多數(shù)病童有眼球震顫。

③病童常有抽動，或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見顱神經(jīng)麻痹，肢體癱瘓，肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

3、輔助檢查

①頭顱平片：顱腔擴(kuò)大，顱骨變薄，板障結(jié)構(gòu)稀少甚至完全消失，血管溝淺或不見，腦回壓跡可能加深，顱縫分離，前囟增寬，顱與面比例明顯增大。

②CT檢查：顱腔增大，顱骨變薄，顱縫分離和前囟增大。為對腦積水最直接的診斷方法，可判斷腦積水的程度、推測阻塞部位、病因、是否合并畸形，對治療更有極大的指導(dǎo)意義。

③酚紅試驗：側(cè)腔室注射中性酚紅1m1，2～12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺，CSF可見酚紅，提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現(xiàn)，提示為阻塞性腦積水。

④腦室造影，用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi)，然后做X線檢查，可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上，并且腦積水能夠被解除，提示病童智力可望恢復(fù)。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位，或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。

⑤超聲波檢查：側(cè)腦室波明顯增寬、增高。中線波可大于1．5mm，但無移位。

⑥磁共振成像：也是目前理想的診斷方法，可以行三維成像。能更清晰地顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，特別是顱底部位的結(jié)構(gòu)，可查出病因與csF被梗阻的部位。

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責(zé)任編輯:王秀娟