高原腦水腫是由急性缺氧引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能嚴(yán)重障礙。其特點(diǎn)為發(fā)病急，臨床表現(xiàn)以嚴(yán)重頭痛，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，進(jìn)行性意識(shí)障礙為特征，那么接下來小編為您介紹一下高原腦水腫的發(fā)病機(jī)制。

高原反應(yīng)的引發(fā)機(jī)制

在機(jī)體的所有器官中，大腦是最活躍的耗氧者。100g腦組織每分鐘耗氧量為3.5ml，幾乎是肌肉所需量的20～25倍。當(dāng)人體暴露于低氧環(huán)境時(shí)，雖然吸入氣氧分壓明顯降低，但機(jī)體對低氧進(jìn)行內(nèi)在自身調(diào)節(jié)，使腦血流量增加，腦組織的氧傳遞和氧利用率仍維持正常水平，腦組織一般不發(fā)生缺氧性損傷。在急性缺氧下，腦循環(huán)的變化與血液中氧分壓、二氧化碳分壓和組織代謝水平的高低等有關(guān)。Siesjo指出當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓下降至30mmHg時(shí)，腦循環(huán)開始障礙，腦組織代謝紊亂。高原腦水腫發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，主要變化是缺氧引起的腦間質(zhì)水腫和腦細(xì)胞腫脹。

高原反應(yīng)的預(yù)防

進(jìn)入高原前應(yīng)對心理和體質(zhì)進(jìn)行適應(yīng)性鍛煉，如有條件者最好在低壓艙內(nèi)進(jìn)行間斷性低氧刺激與習(xí)服鍛煉，以使機(jī)體能夠在由平原轉(zhuǎn)到高原缺氧環(huán)境時(shí)及時(shí)作出某種程度的生理調(diào)整。除了對低氧特別易感者外，階梯式上山是預(yù)防急性高原病的最穩(wěn)妥、最安全的方法。初入高山者如需進(jìn)4000米以上高原時(shí)，一般應(yīng)在2500～3000米處停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超過600～900米。到達(dá)高原后，無論發(fā)病與否均給予高壓氧治療，可有效預(yù)防腦水腫的發(fā)生。頭兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥，不要作重體力活動(dòng)，但輕度活動(dòng)可促進(jìn)習(xí)服。避免寒冷，注意保溫，主張多食用高碳水化合物飲食。進(jìn)入高原前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、紅景天、復(fù)方黨參等藥物對預(yù)防和減輕急性高原病的癥狀可能有效。

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