朋友向我傾訴：我以前小時(shí)候沒受過什么外傷，就是常常穿高跟鞋，不知道是怎么著的，現(xiàn)在每天要鍛煉跑步或者其他運(yùn)動(dòng)腳趾疼的不行，去醫(yī)院檢查說是槌狀趾。那么形成槌狀趾的原因是什么？

病因：這是由于拇外翻使大拇指向外傾斜，位于其下方擠壓所致。其他3個(gè)足趾也可受影響，肌力的不平衡，以及鞋襪的擠壓，都可以造成槌狀趾畸形。同時(shí)，由于畸形的足趾受鞋的摩擦，可以在局部形成雞眼或胼胝體。

錘狀趾、槌狀趾和爪形趾介紹

錘狀趾、槌狀趾和爪形趾是2～4趾常見畸形。錘狀趾是指患趾的跖趾關(guān)節(jié)(MPJ)中立位或背伸，近趾間關(guān)節(jié)(PIPJ)屈曲，遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)(DIPJ)中立位或背伸(圖21-10(1))。槌狀趾是指患趾的跖趾關(guān)節(jié)中立位, 近趾間關(guān)節(jié)中立位, 遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)屈曲(圖21-10(2))。爪形趾是指患趾的跖趾關(guān)節(jié)背伸，遠(yuǎn)、近趾間關(guān)節(jié)均屈曲(圖21-10(3))。北京同仁醫(yī)院骨科張建中引起錘狀趾、槌狀趾和爪形趾的常見病因有：

1.穿不合適鞋；

2.趾過長；

3.鄰趾畸形的擠壓，如拇外翻擠壓第2趾；

4.創(chuàng)傷后：肌腱損傷，骨筋膜室綜合征；

5.關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，糖尿??；

6.神經(jīng)肌肉疾?。耗X癱，小兒麻痹后遺癥；

7.高弓足，扁平足，踝關(guān)節(jié)下垂；

8.遺傳因素。

患者發(fā)生這類足趾畸形后，由于趾間關(guān)節(jié)的屈曲，趾末端觸地引起痛性胼胝，近趾間關(guān)節(jié)的屈曲，使該關(guān)節(jié)背側(cè)和鞋面摩擦，也會(huì)引起痛性胼胝。由于跖趾關(guān)節(jié)的背伸，近節(jié)趾骨基底對(duì)跖骨頭背側(cè)擠壓，可引起3種后果：

1.跖骨頭背側(cè)軟骨損傷，以后造成跖骨頭缺血壞死，甚至形成骨性關(guān)節(jié)炎；

2.跖骨頭下沉，引起跖骨頭跖側(cè)形成痛性胼胝；

3.跖趾關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)畸形的發(fā)生不同，可將其分為1，先天性2，獲得性。根據(jù)畸形是否能被動(dòng)糾正分為1，松弛性，畸形可以完全被動(dòng)糾正2，半僵硬性,畸形可以部分被動(dòng)糾正。

3.僵硬性,畸形不能被動(dòng)糾正。根據(jù)畸形的程度不同，可分為：

1、輕度：MPJ和IPJ關(guān)節(jié)無固定的攣縮，足負(fù)重后畸形加重；

2、中度：PIPJ有固定攣縮，MPJ無過伸畸形；

3，重度：PIPJ有固定攣縮，MPJ有固定的過伸畸形。

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責(zé)任編輯:郭動(dòng)