血管迷走性暈厥要防止暈厥發(fā)生，一般可在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù)，無(wú)特殊并發(fā)癥。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，需積極治療，平時(shí)也應(yīng)做好預(yù)防措施。那么血管迷走性暈厥怎么治療?

血管迷走性暈厥的主要治療方法如下：

一、急救方法

發(fā)生昏厥，不要驚慌，應(yīng)先讓病人躺下，取頭低腳高姿勢(shì)的臥位，解開衣領(lǐng)和腰帶，注意保暖和安靜。針刺人中、內(nèi)關(guān)穴，同時(shí)喂服熱茶或糖水。一般經(jīng)過(guò)以上處理，病人很快恢復(fù)知覺(jué)。若大出血、心臟病引起的昏厥，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。

二、藥物和器械治療

1、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑用于治療血管迷走性暈厥已經(jīng)有很多年，可能機(jī)制是：降低左室機(jī)械感受器的敏感性;阻滯腎上腺素的作用(暈厥前機(jī)體出現(xiàn)特征性的血漿兒茶酚胺水平提高，兒茶酚胺釋放可以矛盾性增加對(duì)心動(dòng)過(guò)緩和低血壓的敏感性，激活心臟機(jī)械感受器)。雖然β受體阻滯劑在非對(duì)照研究中認(rèn)為是有效的，但在對(duì)照研究中，與安慰劑比沒(méi)有明顯差異。β受體阻滯劑可能對(duì)年齡大于42歲的一小部分病人有效。

2、氟氫可的松：氟氫可的松是人工合成的鹽皮質(zhì)激素，可以促使水鈉儲(chǔ)留，增加有效循環(huán)血容量，增加外用血管a受體的敏感性。在非對(duì)照研究中，氟氫可的松對(duì)減少血管迷走性暈厥的發(fā)生是有效的。一項(xiàng)隨機(jī)的對(duì)照研究證實(shí)，氟氫可的松與阿替洛爾治療血管迷走性暈厥的療效相似。

3、血管收縮藥：在美國(guó)，血管收縮藥被允許用于治療體位性低血壓，也能用于治療反復(fù)的血管迷走性暈厥。甲氧胺福林是a1受體激動(dòng)劑，能收縮血管。Ward等隨機(jī)雙盲的交叉試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，接受甲氧胺福林(5mg/d，分3次服)治療的患者，與安慰劑組比，暈劂發(fā)作頻率減少，生活質(zhì)量提高。

4、選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑：因?yàn)?-羥色胺能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的活性，因此，選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑可能會(huì)減少暈厥的反復(fù)發(fā)作。DiGirolamo的隨機(jī)對(duì)照研究認(rèn)為帕羅西汀是有效的。

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責(zé)任編輯:何顯搶