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    燒傷急救原則:保護創(chuàng)面 盡快就醫(yī)

    2015-01-05 10:13:46 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1592人閱讀
    導語:

    皮膚被燒傷后不僅發(fā)生組織壞死和破壞,而且更重要地是失去皮膚原有的功能,形成“燒傷毒素”及全身的“應激”反應等引起的嚴重和復雜的后果。 燒傷深度的估計,一般采用三度四分法,即一度燒傷、二度燒傷(淺二度燒傷、深二度燒傷)和三度燒傷。

    如何使燒傷者得到正確有效的幫助,減少痛苦和后遺癥呢?下面為大家介紹燒傷的急救以及初期處理的措施。

    皮膚是人體最大、最重要的臟器之一,占體重的4-6%,如加上皮下組織可占體重的15-17 %,大面積的皮膚缺損,可以破壞人體的內(nèi)環(huán)境,出現(xiàn)各系統(tǒng)的復雜和嚴重的病理生理變化。

    皮膚被燒傷后不僅發(fā)生組織壞死和破壞,而且更重要地是失去皮膚原有的功能,形成“燒傷毒素”及全身的“應激”反應等引起的嚴重和復雜的后果。

    燒傷深度的估計,一般采用三度四分法,即一度燒傷、二度燒傷(淺二度燒傷、深二度燒傷)和三度燒傷。

    燒傷的早期處理

    燒傷的治療原則:

    (1)保護燒傷區(qū),防止或盡量清除外源性污染。

    (2)防治低血容量和休克。

    (3)治療局部和全身感染。

    (4)促進創(chuàng)面盡早愈合,盡量減少瘢痕所致的功能障礙和畸形。

    (5)防治多系統(tǒng)功能衰竭。

    輕度燒傷

    最好立即用冷水或冰水浸泡45分鐘,創(chuàng)面用手術皂清洗,清創(chuàng)和徹底沖洗,清除大皰液體,隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面,再用厚吸水棉包裹,繃帶包扎;每2-3天更換敷料以檢查有無感染,頭面部,會陰部,單側軀干燒傷,嚴重創(chuàng)面感染,適用暴露療法,該法需室內(nèi)清潔,空氣流通好,室溫30℃左右,相對濕度40%左右,床上用品盡量消毒處理,創(chuàng)面可涂敷成痂藥如虎杖液,燒傷濕潤膏等,創(chuàng)面避免受壓,定期翻身,關節(jié)部位盡量制動。

    全身治療

    成人Ⅱ度或Ⅲ度燒傷面積超過15%-20%,小兒燒傷面積超過10%的病人,有可能發(fā)生低血容量性休克,應進行補液治療,此外,應依據(jù)情況給予適當?shù)闹С织煼ǎ蓞⒖加嘘P章節(jié)。

    燒傷的感染處理:感染是引起死亡的首要原因,凡創(chuàng)傷分泌物的顏色,氣味,量發(fā)生改變,尤其是出現(xiàn)膿性分泌物,創(chuàng)面出現(xiàn)潮濕溶解,或有點狀蟲咬狀變化,提示創(chuàng)面有感染跡象,應用抗生素治療,必要時需作膿液培養(yǎng)和藥敏試驗,用藥量應足,早期給藥,多主張靜脈給藥,必要時,可2-3種抗生素聯(lián)合用藥,若有真菌感染,應給予抗真菌治療。

    其他處理措施

    除以上處理外,還需進行其他方面的處理,如深二度燒傷因感染損傷深度加深,或Ⅲ度燒傷并根據(jù)情況進行去痂或植皮,因瘢痕形成影響功能,需及時進行各種理療以恢復功能,如仍不能使受傷部位功能恢復,需要進行手術治療等。


    責任編輯:吳夢莉

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