可能很多人對(duì)于交界性卵巢癌是什么疾病并不是非常的清楚,對(duì)于患上這種疾病意味著什么也不是很了解。下面我們就介紹一下。
卵巢交界性腫瘤占卵巢惡性腫瘤的10%~15%。易發(fā)生于生育年齡的婦女,多為早期其雙側(cè)的發(fā)生率為38%。下面小編就具體介紹一下交界性卵巢癌是什么。
卵巢交界性腫瘤惡性程度較低。WHO對(duì)卵巢交界性腫瘤的定義為:在生長(zhǎng)方式和細(xì)胞學(xué)特征方面介于明顯良性和明顯惡性的同類(lèi)腫瘤之間,無(wú)損毀性間質(zhì)浸潤(rùn),且與同樣臨床分期的卵巢癌相比,大多是預(yù)后好得多的卵巢腫瘤。
卵巢交界性腫瘤存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的受累淋巴結(jié)多屬盆腔、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。不論腫瘤是否伴發(fā)種植,其受累淋巴結(jié)的病變類(lèi)似。Seidman統(tǒng)計(jì)43例交界性漿液性腫瘤伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,經(jīng)6.5年(中位數(shù))隨訪(fǎng),存活率達(dá)98%。目前尚無(wú)依據(jù)表明懷孕會(huì)加劇卵巢交界性腫瘤的臨床進(jìn)展。
卵巢交界性腫瘤的治療主要為手術(shù)治療,除特殊病例外現(xiàn)多不主張加用輔助治療。與過(guò)去有較大不同的是,引入了微灶性浸潤(rùn)和非浸潤(rùn)性種植等概念,為交界性腫瘤的治療提供了依據(jù)。
交界性腫瘤手術(shù)的值得注意的兩個(gè)問(wèn)題:
(1)對(duì)側(cè)卵巢楔形活檢:漿液性交界性腫瘤雙側(cè)發(fā)生率為43%,許多作者建議對(duì)健側(cè)卵巢行楔形活檢;但也有人反對(duì),認(rèn)為術(shù)后易出現(xiàn)卵巢周?chē)尺B而導(dǎo)致不孕。雖然目前微創(chuàng)技術(shù)和抗粘連制劑的應(yīng)用能減少粘連的發(fā)生,但有報(bào)道肉眼外觀(guān)正常的卵巢鏡下分析也無(wú)病灶,因此對(duì)對(duì)側(cè)卵巢活檢的價(jià)值提出疑問(wèn)。目前尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)。
(2)關(guān)于冰凍病理診斷:冰凍病理的可靠性各家作者報(bào)道不一,尤其對(duì)黏液性交界性腫瘤。一般認(rèn)為鑒別良、惡性較可靠,但鑒別交界性與惡性或交界性與良性則不是非常準(zhǔn)確。Houck回顧分析了140例交界性腫瘤的病理,冷凍切片與石蠟切片的符合率為60%,冰凍病理將良性誤診為惡性者為10.7%,而將惡性誤診為良性者達(dá)29.3%。冰凍病理的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為89.3。Kayikcioglu分析了33例患者,冷凍切片與最終的符合率為72.7%,9%的誤診者為漿液性,36.6%為黏液性。冰凍病理的敏感性和特異性分別為86.95%和57.14%。冰凍病理的局限性提示,術(shù)中根據(jù)冰凍病理結(jié)果決定手術(shù)范圍具有相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)性。術(shù)前與患者和術(shù)中及時(shí)與家屬溝通是十分明智的。
無(wú)論哪種卵巢癌,都是積極的進(jìn)行治療,才能達(dá)到最好的效果。平時(shí)也要多學(xué)習(xí)關(guān)于什么原因會(huì)導(dǎo)致女性卵巢癌的相關(guān)常識(shí)。如果您還想了解更多女性疾病安全小知識(shí),敬請(qǐng)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)每日更新,更多精彩等你來(lái)發(fā)現(xiàn)。
責(zé)任編輯:王小麗
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