“氣管異物急救有哪些措施”,很多人都關(guān)心這個(gè)問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
我們的氣管是我們呼吸的重要的器官哦,如果我們的氣管異物的話就會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,那么大家知道氣管異物的臨床表現(xiàn)是什么嗎,氣管異物急救有哪些措施呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
對指甲做這事差點(diǎn)丟了小命
對于成年人來說,剪指甲是小菜一碟。然而,37歲的鄭州男子蔣先生,因?yàn)橐淮渭糁讣?,竟然差點(diǎn)要了他的命。
上周六早上,蔣先生醒來,由于不需要上班,他半臥在床上發(fā)呆,無意間發(fā)現(xiàn)指甲該修剪了,便拿起床旁的指甲剪修剪指甲。剪好后,他起床將剪下的指甲碎片扔進(jìn)門后垃圾桶。
走到門后時(shí),蔣先生發(fā)現(xiàn)指甲剪縫隙里還有指甲碎片,用力吹了兩次,碎片竟然紋絲不動(dòng)。他張大口猛吸一口氣準(zhǔn)備再吹一下,恰恰就在此時(shí),家人猛地推門而進(jìn),將正在門后大口吸氣的他撞了一下,正好撞到他拿指甲剪的手上,猝不及防之下,指甲剪竟然飛進(jìn)了他的嘴里,隨后被吸進(jìn)氣道。
蔣先生出現(xiàn)了劇烈的不適反應(yīng),咳嗽、胸痛、呼吸困難,家人連忙陪同他來到醫(yī)院呼吸內(nèi)科氣管鏡室求助。
呼吸內(nèi)科主任教授見蔣先生情況危急,開啟了綠色通道,親自為他緊急進(jìn)行氣管鏡檢查及治療。在氣管鏡檢查過程中,科室返聘教授、省內(nèi)呼吸介入方面的老專家齊景憲教授也到場幫忙。
氣管鏡進(jìn)入蔣先生氣道內(nèi)便發(fā)現(xiàn),右側(cè)的主氣管內(nèi)卡住一個(gè)指甲剪,并且頭部在上、尾部在下,稍有不慎就可能損傷聲帶,影響他日后正常說話、發(fā)音等。
為了保證蔣先生安全,專家們先把一個(gè)硬質(zhì)吸氧管送入氣道,這樣既可保證患者的氧氣供應(yīng),還可以支撐聲門,方便指甲剪順利取出。
經(jīng)過近兩個(gè)小時(shí)的努力,禍?zhǔn)字讣准艚K于被“緝拿歸案”,蔣先生的不適癥狀也頓時(shí)消失。
“呼吸道異物是呼吸科常見的急重癥之一,臨床上多見于嬰幼兒和老人,其特點(diǎn)是病情急、發(fā)展快,風(fēng)險(xiǎn)高,可以迅速引發(fā)呼吸道梗阻,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。”教授提醒,孩子被異物卡住會(huì)有強(qiáng)烈咳嗽的短期應(yīng)激反應(yīng),平息后家長也應(yīng)在之后幾天內(nèi)保持觀察,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽、低熱甚至氣喘,則應(yīng)到醫(yī)院鑒別是否有異物進(jìn)入氣道。
氣管異物如何處理
發(fā)病預(yù)兆及表現(xiàn)
病人應(yīng)有明確的異物病史,其癥狀通??煞殖梢韵滤钠?
1.異物進(jìn)入期
患者吃飯時(shí)候突然咳嗽,咳嗽嚴(yán)重的出現(xiàn)哮喘、聲音嘶啞、發(fā)紺、呼吸困難發(fā)生。如果小和光滑的異物的東西,如種子,比如玉米,當(dāng)病人咳嗽,聽到異物對聲門的翅膀拍打的聲音與振動(dòng)的影響,感覺喉嚨和氣管的前手。
異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
2.安靜期
若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現(xiàn)或長或短的無癥狀期,故使診斷易于疏忽。
3.刺激或炎癥期
氣管異物的植物類型,因?yàn)橛坞x酸含量,所以對氣管粘膜有明顯的刺激作用。豆氣管異物,水經(jīng)過擴(kuò)張,如此容易出現(xiàn)氣道阻塞。異物在氣道記憶停留時(shí)間較長,反應(yīng)也較重。由于刺激性咳嗽開始,其次是氣管分泌物增多,氣管粘膜腫脹、頑固性咳嗽、肺不張、肺氣腫的癥狀。
4.并發(fā)癥期
異物可嵌頓在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞、易引起繼發(fā)感染.長時(shí)間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn):咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。
家庭救治方法
氣管異物停留越久危害越大,因此,氣管異物一般均應(yīng)盡早取出,以避免或減少發(fā)生窒息和其他并發(fā)病的機(jī)會(huì)。
1.病人一般情況較好時(shí),可在直達(dá)喉鏡或支氣管鏡下,將異物及時(shí)取出。
2.術(shù)后喉頭水腫的預(yù)防除了可以給予抗生素或激素。青霉素8000萬單位,每日2次,肌內(nèi)注射,地塞米松10毫克,每日一次肌肉注射。
3.病人如無明顯的呼吸困難,但因有支氣管或肺炎等嚴(yán)重并發(fā)病而有高熱和一般衰弱或脫水現(xiàn)象嚴(yán)重等,宜先行抗炎和補(bǔ)液治療.密切觀察有無突發(fā)呼吸困難,待體溫下降,一般情況好轉(zhuǎn),再進(jìn)行異物取出術(shù)。
4.若病情嚴(yán)重,出現(xiàn)極度呼吸困難,則應(yīng)先做氣管切開,鎮(zhèn)靜、給氧。
預(yù)防
當(dāng)幼兒在進(jìn)食時(shí)哭鬧、嬉笑、跑跳或口內(nèi)含著小物品突然深吸氣時(shí),就非常容易將異物吸入氣管中。隨著呼吸的作用,異物就會(huì)進(jìn)入氣管、支氣管或其深部,可以引起幼兒咳嗆、青紫、呼吸困難。
進(jìn)入氣管的異物有的沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),常常繼發(fā)感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,與慢性支氣管炎、肺炎或肺腫膿的表現(xiàn)相似。較大的異物被吸入后可以因阻塞在聲門或氣管腔,使其受到強(qiáng)烈刺激而發(fā)生氣管痙攣或聲門緊閉,幼兒可立即出現(xiàn)青紫、窒息而死亡。
幼兒氣管異物直接危及生命安全,因此家長應(yīng)充分認(rèn)識(shí)其危害性,注意預(yù)防幼兒氣管異物的發(fā)生。
一旦幼兒發(fā)生氣管異物,家長不能存有任何僥幸心理,應(yīng)該立即爭分奪秒,急送幼兒到醫(yī)院治療。這是因?yàn)橛變簹夤墚愇镒匀豢瘸龅臋C(jī)會(huì)很少,只有在醫(yī)院手術(shù)室的條件下,用喉鏡或氣管鏡才能取出異物。所以家長必須認(rèn)識(shí)到及時(shí)治療的重要性,萬萬不可貽誤時(shí)間,否則后果不堪設(shè)想。
為了預(yù)防幼兒氣管異物的發(fā)生,要避免幼兒在吃東西時(shí)哭鬧、嬉笑、跑跳,吃飯要細(xì)嚼慢咽。同時(shí)不要給幼兒吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物,更不要強(qiáng)迫喂藥,這些都容易造成幼兒氣管異物的發(fā)生。另外在幼兒的活動(dòng)范圍內(nèi)應(yīng)避免存放小物品,如小鈕扣、圖釘?shù)?,防止出現(xiàn)意外。
結(jié)語:氣管支氣管異物是指有異物滯留在喉嚨里,并一時(shí)難以清除,導(dǎo)致呼吸困難的急癥。雖然兒童是易發(fā)人群,但成年人也不能掉以輕心。由于會(huì)影響呼吸,拖延的時(shí)間越久,就越容易產(chǎn)生意外,一定要學(xué)會(huì)急救措施。如果你對氣管進(jìn)異物的急救方法有哪些等有關(guān)意外傷害急救方面的知識(shí)還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)耳鼻異物急救安全常識(shí)欄目。
責(zé)任編輯:王小麗
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