噪音性耳聾屬于職業(yè)病，在職業(yè)病認(rèn)證的過(guò)程中，只有從事噪聲作業(yè)的工人得了噪聲聾，才可診斷為職業(yè)性噪聲聾。噪聲作業(yè)是指存在有損聽(tīng)力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/周噪聲暴露A等效聲級(jí)≥80dB的作業(yè)。

噪音性耳聾的臨床表現(xiàn)

噪音性耳聾主要癥狀為進(jìn)行性聽(tīng)力減退及耳鳴。早期聽(tīng)力損失在4,000Hz處，因此，對(duì)普通說(shuō)話聲無(wú)明顯影響，僅在聽(tīng)力計(jì)檢查中發(fā)現(xiàn)。以后聽(tīng)力損害逐漸向高低頻發(fā)展，最終普遍下降。此時(shí)感到聽(tīng)力障礙，嚴(yán)重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時(shí)發(fā)生，亦可單獨(dú)發(fā)生，常為高音性耳鳴。

噪音性耳聾的診斷

有明確的噪聲暴露史，即在超過(guò)85dB(A)以上的環(huán)境下長(zhǎng)期超時(shí)工作的歷史。主訴雙側(cè)耳鳴與進(jìn)行性耳聾而無(wú)其他致病因素。對(duì)懷疑噪聲性聾者做聽(tīng)力測(cè)定，必須用經(jīng)計(jì)量部門(mén)按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO-389，ISO/DIS-7566規(guī)定的聽(tīng)力計(jì)標(biāo)準(zhǔn)氣骨導(dǎo)零極校準(zhǔn)的聽(tīng)力計(jì)。若雙耳聽(tīng)力損失程度不同、應(yīng)按損害較輕耳定級(jí)。因噪聲多先損害高頻，故近來(lái)各國(guó)均有將3000或4000Hz之聽(tīng)閾列入計(jì)算平均聽(tīng)力喪失數(shù)的傾向。

噪音性耳聾沒(méi)有真正有效的療法，早期僅有4000Hz聽(tīng)力下降者，休息數(shù)日或數(shù)周，應(yīng)用維生素及血管擴(kuò)張藥物，有望聽(tīng)力恢復(fù)。若病期已久，螺旋器及螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞已變性，則治療亦難奏效，影響日常生活者可配用助聽(tīng)器。

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責(zé)任編輯:孫殿偉