急性消化道出血是常見的病癥之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道鄰近器官患病,如胰、膽的炎癥或腫瘤等可引起消化道出血,少數(shù)是由于全身性疾病造成消化道局部出血。那么消化道出血患者護(hù)理方法有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
急性消化道出血是常見的病癥之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道鄰近器官患病,如胰、膽的炎癥或腫瘤等可引起消化道出血,少數(shù)是由于全身性疾病造成消化道局部出血。那么消化道出血患者護(hù)理方法有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
一、急性消化道出血急救措施
1.如果大量出血又未能及時(shí)送到醫(yī)院,則應(yīng)立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,囑其保持側(cè)臥、取頭低足高位,以防劇烈嘔吐時(shí)引起窒息。這種體位也可保障病人在大失血時(shí)腦部血流的供應(yīng),避免虛脫或暈倒在地。
2.病人的嘔吐物或糞便要暫時(shí)保留,粗略估計(jì)其總量,并留取部分標(biāo)本待就醫(yī)時(shí)化驗(yàn)。
3.少搬動(dòng)病人,更汪能讓病人走動(dòng),同時(shí)嚴(yán)密觀察病人的意識、呼吸、脈搏,并快速通知急救中心。
注意事項(xiàng)
1.消化道出血的臨床表現(xiàn)是嘔血和便血,嘔出和血可能是鮮紅的,也可能是咖啡色的;便出來的血可能是鮮紅的或暗紅的,也可能呈柏油樣黑色。
2.吐血時(shí),最好讓病人漱口,并用冷水袋冷敷心窩處。此時(shí)不能飲水,可含化冰塊。
二、消化道出血患者護(hù)理方法
1.一般護(hù)理
密切觀察和判斷病情,應(yīng)做到及時(shí)、細(xì)致、準(zhǔn)確地觀察并記錄生命體征、神志、瞳孔,嘔血、便血的量、顏色、性質(zhì)、次數(shù),尤其是要密切觀察血壓變化以及尿量;對休克患者要注意肢體溫度、濕度、皮膚與甲床色澤以及周圍靜脈充盈度,并觀察記錄每小時(shí)尿量,以觀察休克糾正與否,為臨床診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。
2.休息護(hù)理
大出血病人應(yīng)絕對臥床休息,可采取平臥位或下肢抬高30°,以保證心腦的供血。嘔血時(shí)頭側(cè)向一邊,保持呼吸道通暢,防止窒息;幫助病人及時(shí)清除口腔內(nèi)的積血;必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液,并給予氧氣吸入。
3.飲食護(hù)理
對休克、急性大出血伴惡心、嘔吐、食管靜脈曲張破裂出血者應(yīng)禁食,對少量出血無嘔吐、無活動(dòng)癥狀者,可進(jìn)食溫涼、清淡、無刺激性的流質(zhì)飲食。流質(zhì)飲食溫度不宜過熱,以后逐漸改為半流質(zhì)飲食、軟食,給營養(yǎng)豐富易消化的食物,開始少食多餐,以后改為正常飲食,不食生拌菜、粗纖維多的蔬菜,刺激性食品、硬食、飲料,如濃汁雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等,應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免損傷黏膜等再次出血。
4.輸液護(hù)理
對于嚴(yán)重失血性休克的病人,有時(shí)需加壓輸血,但對心、肺、腎等疾病或老年病人,輸液速度不宜過快,有條件應(yīng)監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)輸液速度,并注意病人心肺功能。
5.輸血過程的護(hù)理
在消化道大出血時(shí),應(yīng)盡快輸注紅細(xì)胞。輸血之前可經(jīng)多條靜脈通路輸注生理鹽水盡量維持血壓。一般采用加壓輸血,同時(shí)還要認(rèn)真觀察穿刺部位,防止液體外滲,引起不良后果。在輸血過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短、皮疹等輸血不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,向醫(yī)生報(bào)告,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物。肝病患者宜輸新鮮血,因庫存血含氨量高,易誘發(fā)肝性腦病。
6.應(yīng)用止血藥物的護(hù)理
應(yīng)用止血藥物時(shí),需了解藥物的作用、不良反應(yīng)及用藥時(shí)的注意事項(xiàng)。如應(yīng)用垂體后葉素時(shí),劑量要準(zhǔn)確,觀察要及時(shí),如發(fā)現(xiàn)腹痛、血壓升高、心律失常、心絞痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。應(yīng)用生長抑制素時(shí),因半衰期極短,故應(yīng)定時(shí)、定量維持血液濃度相對穩(wěn)定,若中斷超過5min,應(yīng)重新注射首次劑量。
以上就是對消化道出血患者護(hù)理方法的介紹,如果你對如何正確應(yīng)對消化道出血等有關(guān)疾病急救方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)消化道出血急救安全常識欄目。
責(zé)任編輯:吳夢莉
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