竇性心動過緩（sinus bradycardia），是指竇房結發(fā)出激動的頻率低于正常的范圍，為小兒常見心律失常，但多無癥狀，確切發(fā)病率不詳。 嬰兒心率每分鐘在100次以下，1～6歲每分鐘80次以下，6歲以上每分鐘在60次以下即可認為竇性心動過緩。嚴重過緩常出現(xiàn)交界性逸搏。竇性心動過緩可見于健康小兒，運動員，也可見于克汀病、傷寒、阻塞性黃疸病等。在顱內(nèi)壓增高的疾病，如腦出血、腦腫瘤及結核性腦膜炎以及應用毛地黃、利血平時，心率也可緩慢。持久性心動過緩可為病態(tài)竇房結綜合征之早期癥狀，應密切觀察。下面我們一起來看看小兒竇性心動過緩有哪些發(fā)病原因？

癥狀：心悸伴乏力、面色蒼白、心悸伴心率異常、心悸、心悸伴乏力、面色蒼白、心悸伴心率異常、心悸、心率過緩、暈厥、遲脈

檢查項目：心電圖、胸部B超、胸部平片

相關疾?。翰B(tài)竇房結綜合征、小兒病態(tài)竇房結綜合征、竇房傳導阻滯

小兒竇性心動過緩原因：

一、發(fā)病原因

1.迷走神經(jīng)張力過高

多見于正常兒童，為迷走神經(jīng)張力過高所致，主要表現(xiàn)在睡眠、屏氣、胃顯著擴張時。經(jīng)常從事運動的年長兒童也可表現(xiàn)竇性心動過緩。咽部敏感的小兒用壓舌板檢查咽部時亦可出現(xiàn)竇性心動過緩。

2.病理情況

少數(shù)見于病理情況，心臟疾病如風濕性心肌炎和病毒性心肌炎，腦缺氧和顱內(nèi)壓增高，傷寒、流感等傳染性疾病，黏液性水腫、甲狀腺功能減低及高血鉀等病癥均可引起竇性心動過緩，應用β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、嗎啡等藥物可引起竇性心動過緩。

3.心臟病手術后

特別是心房手術后，易引起竇性心動過緩。

二、發(fā)病機制

1.心律失常的分類及產(chǎn)生機制

心律失常按其發(fā)生原因主要可分為三大類

（1）激動形成失常：可分為兩類：竇性心律失常及異位心律。竇性心律失常包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、游走心律及竇性靜止。異位心律指激動發(fā)自竇房結以外的異位起搏點。如竇房結自律性降低或激動傳導受阻，次級起搏點發(fā)出激動，防止心臟停搏，稱為被動異位心律，發(fā)生1～2次者稱逸搏，3 次以上者為逸搏心律。如次級起搏點的自律性增高，發(fā)出激動的頻率超過竇房結的頻率，搶先一步在竇房結之前發(fā)出激動，稱為主動性異位心律，發(fā)生1～2次者稱為過早搏動，連續(xù)3次以上者稱心動過速，其頻率更快而有規(guī)律者稱撲動，更迅速而無規(guī)律者稱顫動。異位心律根據(jù)起搏點的不同，可分為房性、交界性及室性。

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