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在臨床工作中,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)碰到如下訴說(shuō):病人在上班的時(shí)候很健康,可是退休后,走路和以前不一樣了,越走越慢;雖然病人自覺(jué)走路緩慢,但認(rèn)為是年紀(jì)大、機(jī)體老化的緣故,初期未引起重視;工作的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)走路緩慢,有時(shí)一條腿僵硬、拖曳,歸咎于工作過(guò)于勞累,并未引起本人、家屬和同事的重視,退休后才引起注意,下面來(lái)看看老年人走路慢為什么容易出現(xiàn)帕金森吧?
很多上了年紀(jì)的人除了走路變慢之外,凡有走路時(shí)一條腿顯得僵硬,有時(shí)胳膊肘彎曲,貼在身體的一側(cè)不能自如地?fù)u擺,或有手顫抖等癥狀,都要高度警惕“帕金森病”作祟。
帕金森病是一種原因不明的腦部退化性疾病,因腦內(nèi)黑質(zhì)病變,腦功能失調(diào)造成的。有三種主要癥狀:肢體顫抖;肢體僵硬;動(dòng)作遲緩。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在中國(guó)患有帕金森病的病人有200萬(wàn)之多,大約占55歲以上人口總數(shù)的1%左右,男女比例大致相同。
帕金森病很少發(fā)生在40歲以下的人群中,發(fā)病的平均年齡60歲左右。但近年來(lái),我們?cè)陂T(mén)診中發(fā)現(xiàn)了很多年輕的帕金森病患者。該病發(fā)病隱匿,病程也很緩慢,初期表現(xiàn)通常不被病人首先注意到,而由病人的親屬、朋友或同事觀察到。在發(fā)病初期,單側(cè)肢體顫抖,平時(shí)寫(xiě)字時(shí),字體小而不規(guī)則;精細(xì)的動(dòng)作如扣紐扣、攪拌咖啡或牛奶等變得困難;在床上翻身或從椅子上站起時(shí)顯得費(fèi)力。有時(shí)病人的站立姿勢(shì)會(huì)呈身體彎曲前傾。走路時(shí)起步困難,步伐變小,如同拖著腳走,之后越走越快,徑直往前沖。說(shuō)話聲音單調(diào),缺乏抑揚(yáng)頓挫,表情呆板,且易流口水。若不給予治療,嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬、軀體平衡反射變差,最終無(wú)法活動(dòng)而長(zhǎng)期臥床。
帕金森病本身不是一種致命的疾病,一般不影響壽命。隨著治療方法和水平的不斷創(chuàng)新和提高,越來(lái)越多的病人能終身維持較高的生活水平和質(zhì)量。當(dāng)然,如果沒(méi)有得到及時(shí)和合理的治療,很容易導(dǎo)致身體機(jī)能下降,甚至生活不能自理,出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。
多數(shù)情況下,醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)一些有意義的癥狀表現(xiàn),對(duì)一個(gè)具有典型的帕金森病癥狀的病人來(lái)講,診斷并不困難。但如果出現(xiàn)動(dòng)作遲緩等不典型的早期癥狀,很難做出疾病診斷,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)要求病人在一兩個(gè)月之內(nèi)再來(lái)復(fù)查,觀察病情是否有進(jìn)展。建議病人,到有神經(jīng)內(nèi)科或帕金森病專(zhuān)病門(mén)診的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。
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責(zé)任編輯:張小付
老人走路僵硬速度慢要開(kāi)始警惕帕金森出現(xiàn)
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