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小兒新陳代謝旺盛,每天吸入的空氣相對(duì)的較成人為多,而且因含鉛的塵埃主要飄浮在離地面1米以下的空間,所以小兒尤其幼兒吸入的鉛量比成人多。然而鉛對(duì)兒童危害大,如何判斷鉛中毒好呢?
鉛對(duì)兒童的4大危害
1。鉛對(duì)兒童危害最主要的方面是對(duì)兒童腦發(fā)育的影響。國(guó)內(nèi)外的研究都發(fā)現(xiàn),在環(huán)境鉛污染越嚴(yán)重的地方,兒童智力低下的發(fā)病率越高。兒童的血鉛水平每提高100微克/升,其智商(IQ)要下降6~8分。
2。兒童血鉛過(guò)高還和小兒多動(dòng)癥、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、攻擊性行為以及成年后的犯罪行為有密切關(guān)系。
3。兒童的體格生長(zhǎng)也受到鉛的影響。據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究報(bào)道,高血鉛的兒童身材矮小的可能性增大,高血鉛兒童的身材往往低于正常的兒童。
4。兒童鉛中毒還會(huì)損害造血功能、導(dǎo)致貧血等。
如何判斷鉛中毒
兒童鉛中毒由于沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn),所以即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科醫(yī)師也很難僅根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行確定。診斷兒童鉛中毒的最主要依據(jù)是兒童鉛接觸史及實(shí)驗(yàn)室血鉛水平化驗(yàn)結(jié)果,但事實(shí)上,絕大多數(shù)鉛中毒兒童是通過(guò)血鉛水平篩查而發(fā)現(xiàn)的。因此,對(duì)于那些居住在鉛污染區(qū)、家長(zhǎng)從事鉛污染工作的兒童應(yīng)作為重點(diǎn)人群進(jìn)行血鉛水平篩查。對(duì)于普通人群,由于家長(zhǎng)對(duì)于生活中鉛污染源的識(shí)別有一定困難,因此在有條件的情況下,也可以進(jìn)行血鉛水平篩查,以期盡早發(fā)現(xiàn)鉛中毒,并得到及時(shí)治療。
如何測(cè)量血鉛水平
目前國(guó)際上通常使用血鉛測(cè)定作為評(píng)價(jià)兒童鉛負(fù)荷和篩查鉛中毒的首選指標(biāo),篩查可以用靜脈血,也可以從兒童手指或耳垂采集少量末梢血進(jìn)行分析,來(lái)檢查鉛是否超標(biāo)。但診斷兒童是否真的中毒一定要用靜脈血,然后根據(jù)血鉛水平的高低和相應(yīng)的臨床表現(xiàn),來(lái)確定中毒嚴(yán)重的等級(jí)及進(jìn)一步的治療措施。
按照我國(guó)2006年初頒布的《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》,當(dāng)兒童血鉛水平在100~199微克/升時(shí)診斷為高鉛血癥,當(dāng)兒童血鉛水平高于200微克/升時(shí)診斷為鉛中毒。家長(zhǎng)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,使用合格的檢測(cè)儀器進(jìn)行血鉛檢測(cè),一旦血鉛含量超標(biāo),要及時(shí)進(jìn)行治療并復(fù)查血鉛含量,遵醫(yī)囑合理應(yīng)用排鉛藥物。
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責(zé)任編輯:陳淼琪
鉛在兒童體內(nèi)如何代謝?怎樣預(yù)防兒童鉛中毒?
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