骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷，占骨折總數(shù)的1%～3%，多由高能外傷所致，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷，致殘率高達(dá)50%～60%。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當(dāng)有很高的死亡率，可達(dá)10.2%。那么骨盆骨折的急救措施有哪些呢？下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧！

骨盆骨折如何急救

1、骨盆骨折急救措之搶救生命

嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。 

昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物。病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位。開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。 

2、骨盆骨折急救措之傷口處理

開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當(dāng)?shù)刂寡?還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

3、骨盆骨折急救措之簡單固定

急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、骨盆骨折急救措之急救措施

爭取盡快完成患者的初步檢查,確定患者傷情及合并癥情況;監(jiān)測患者生命體征,完善各項輔助檢查,檢查患者氣道暢通與否,注意觀察是否合并有頸、胸部損傷,必要時進(jìn)行氣管插管;快速建立靜脈通道,補(bǔ)充患者血容量,糾正患者休克狀態(tài);無合并傷的單純骨盆骨折患者給予臥床休息或牽引、外固定治療。腹腔臟器破裂出血、尿道斷裂、膀胱破裂患者行剖腹探查術(shù)。血氣胸患者給予胸腔閉式引流術(shù),肋骨骨折患者給予胸帶外固定。

骨盤骨折的常見并發(fā)癥

1、出血性休克

骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因,大血管破裂較少,僅占10-15%,其它原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內(nèi)出血、長骨骨折等。

2、腹膜后血腫

骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。為了與腹腔內(nèi)出血鑒別,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,但穿刺不宜過深,以免進(jìn)入腹膜后血腫內(nèi),誤認(rèn)為是腹腔內(nèi)出血。故必需嚴(yán)密細(xì)致觀察,反復(fù)檢查。 

3、尿道或膀胱損傷

對骨盆骨折的病人應(yīng)經(jīng)?？紤]下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見?；颊呖沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。雙側(cè)恥骨支骨折及恥骨聯(lián)合分離時,尿道膜部損傷的發(fā)生率較高。 

骨盤骨折的康復(fù)護(hù)理

1、心理護(hù)理:意外的創(chuàng)傷使患者在精神上難以接受,特別是年輕患者,往往表現(xiàn)為焦慮、恐懼、沉默不語,對疾病愈后生活不能自理、擔(dān)心給親人造成麻煩或經(jīng)濟(jì)困難等,通過與患者談心,關(guān)心患者思想情緒,采用安慰性的語言,使患者處于良好的心境中,與醫(yī)護(hù)人員建立良好護(hù)患關(guān)系,以消除其恐懼感,樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。 

2、預(yù)防休克:骨盆骨折或合并其他臟器損傷時,必需密切觀察生命體征、意識情況、表情、皮膚黏膜等。如感到口渴、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等,應(yīng)加快輸液、輸血,給予保暖,及時報告醫(yī)生,給予處理。

3、飲食護(hù)理:早期應(yīng)給予低脂、高維生素、高鐵、含水分多、清淡、易消化的飲食。后期給予高蛋白、高糖、高維生素、高鎂的飲食,以利于骨折修復(fù)和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。食欲不佳者,可少量多餐,以滿足機(jī)體的需要。

以上就是對骨盆骨折的急救措施的介紹，如果你對常見的骨折固定方法有哪些等有關(guān)常見急救方法方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)骨折固定方法安全常識欄目。

責(zé)任編輯:吳夢莉