小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些防治？得了小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性炎癥時(shí)，應(yīng)該注意休息、避免勞累，除藥物治療還應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉，配合理療、按摩、推拿等以保持關(guān)節(jié)功能及正常形態(tài)，應(yīng)鼓勵(lì)患者生活自理(穿衣、吃飯、步行)，關(guān)節(jié)炎癥控制后堅(jiān)持上學(xué)及文娛活動(dòng)。

這種病全身癥狀比較重，首先可采用非激素類的抗炎藥進(jìn)行治療，以盡快穩(wěn)定、緩解、控制病情。激素并不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在以下情況可選用激素：全身型而對(duì)非激素類抗炎藥無(wú)效或急性期有敗血癥現(xiàn)象，或有虹膜睫狀體炎、心肌炎、無(wú)菌性腦炎及血管炎者。對(duì)個(gè)別關(guān)節(jié)腫痛伴有積液者在局部應(yīng)用激素治療。應(yīng)知道激素可影響延緩患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)慎用。多數(shù)起病表現(xiàn)為持續(xù)高熱，弛張熱，稽留熱，部分病人可出現(xiàn)敗血癥，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，可同時(shí)應(yīng)用抗菌素，重癥者加激素待病情穩(wěn)定后減量或停藥，改用口服或肌注。應(yīng)注意避免熱度下降過(guò)快而至脫水，使水電解質(zhì)平衡失調(diào)。保持體內(nèi)鉀、鈉等成分的平衡。貧血也是該病的主要表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或鐵劑。

這是一種較新的病名，中醫(yī)認(rèn)為是痹證的范疇，全身型：毒熱濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，以清熱涼血，祛風(fēng)通絡(luò)。以白花蛇舌草、七葉一枝花、銀花、連翹、生石膏、青黛、紫草、赤芍、丹皮、銀藤、桑枝、靈仙等。也可以清化濕熱、祛風(fēng)通絡(luò)。以藿香、佩蘭、杏仁、蔻仁、苡仁、銀花、連翹、蘆根、厚樸、滑石、茯苓、青風(fēng)藤、桑枝、靈仙等。小關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)型：多因濕熱留戀、痹阻經(jīng)絡(luò)。治以清化郁熱，通經(jīng)活絡(luò)。以青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、銀藤、烏藥、靈仙、羌活、獨(dú)活、生石膏、牛膝、木瓜、桑枝等。

在小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過(guò)程當(dāng)中，我們必須掌握藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥及藥物的劑量。既要使藥物達(dá)到最佳的量又要把握好尺度。

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