小兒的正常體溫可以因氣溫、年齡、飲食、哭鬧以及衣被的厚薄等因素有一定范圍的波動。體溫稍有升高，并不一定表明生病。只有持續(xù)高熱才會導(dǎo)致人體代謝紊亂，危害寶寶健康。所以低熱或疾病最早期可以不用退熱藥。小兒退熱時，使用退熱藥注意四個問題！

給高熱小兒使用退熱藥時，家長應(yīng)注意以下幾個問題。

1、應(yīng)注意藥物的選擇：由于小兒的肝腎功能發(fā)育不成熟，解毒能力差，小兒發(fā)熱時不能服用成年人的退熱藥。非那西丁、消炎痛、復(fù)方阿司匹林、克感敏、安痛定片等進入人體后都必須經(jīng)過肝臟代謝，然后經(jīng)腎臟排泄。如果小兒服用這些藥物，由于藥物在肝臟代謝緩慢，在腎臟排泄困難，勢必會在體內(nèi)蓄積，對肝腎形成一種化學性刺激，可導(dǎo)致腎臟無菌性炎癥，甚至引起腎壞死。因此對不滿15周歲的小兒禁止使用成人解熱鎮(zhèn)痛藥。退熱效果好、毒性低的藥物要數(shù)阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬，臨床上常用于小兒退熱，臨床上常用的制劑如巴米爾、美林、恬倩、泰諾、百服寧等復(fù)方制劑中多數(shù)含有這些成分。

2、應(yīng)注意掌握藥量：退熱劑不宜大量服用。大多數(shù)退熱藥通過排汗達到降溫目的。如果大量服用，小兒出汗過多，體溫驟降，容易發(fā)生虛脫。

3、嚴密觀察小兒的反應(yīng)：服藥后應(yīng)給小兒多喝白開水或淡鹽水，以補充水分的丟失。如體內(nèi)水分不足，用了退熱藥，機體不能產(chǎn)生汗液，則達不到降溫目的。同時多飲水也可增加尿量，有利于體內(nèi)有害物質(zhì)的排出，有助于體溫下降和病情的好轉(zhuǎn)。注意切忌給小兒穿或蓋得太多。小兒發(fā)熱時手腳發(fā)涼是末梢循環(huán)不良的表現(xiàn)。穿或蓋得太多，不利于散熱，反而會使體溫繼續(xù)升高，甚至引起高熱抽痙。此外，還應(yīng)注意個別小兒對退熱藥的過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐、甚至哮喘，應(yīng)立即停藥?？筛挠弥兴幓蚱渌N類的退熱藥。以后發(fā)熱時應(yīng)避免使用同類藥物。

4、及時查找體溫不降的原因。如果用退熱藥后不見效，應(yīng)注意是否有的小兒穿得太多，打包過緊妨礙了散熱。有些小兒汗腺功能差，汗液分泌少，或體內(nèi)水分不足，也會影響散熱。但應(yīng)注意，服退熱藥后體溫下降要有一個過程，不可操之過急。一般在服用藥物后半小時至1小時才起作用。

注意不要與含相同成分的復(fù)方感冒藥重復(fù)使用，防止藥物中毒。如酚麻美敏中含有對乙酰氨基酚，復(fù)方鋅布顆粒中含有布洛芬。如果你對兒童誤服藥物后怎么辦等有關(guān)兒童意外方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)兒童藥品中毒安全常識欄目。

責任編輯:陳淼琪