兒童性早熟是指兒童還沒到正常青春期就提早出現(xiàn)性發(fā)育的征象。一般是指女孩8歲前出現(xiàn)性征發(fā)育如乳房增大、長(zhǎng)陰毛、白帶增多甚至月經(jīng)初潮等，男孩9歲前出現(xiàn)男性性征如睪丸增大、陰莖變粗、長(zhǎng)陰毛、聲音變粗、長(zhǎng)胡須，甚至有遺精現(xiàn)象，屬于一種兒童性發(fā)育提前的內(nèi)分泌疾病。下面我們一起來看看兒童性早熟有哪些類型？

兒童性早熟——真性、假性、部分性

性早熟按照其發(fā)病機(jī)理，可分為真性性早熟、假性性早熟及部分性性早熟三類。

真性性早熟 又稱中樞性性早熟，其主要原因是下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動(dòng)。兒童出現(xiàn)性征發(fā)育，最終男性可排精，女性可排卵，提前具備生殖能力。導(dǎo)致這種提前啟動(dòng)的原因可能是神經(jīng)內(nèi)分泌功能的失調(diào)，也可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變等。大部分真性性早熟兒童屬于第一種情況——中樞性性早熟，原因不明者稱為特發(fā)性性早熟。一般認(rèn)為與營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境地理因素改變有關(guān)，其中環(huán)境內(nèi)分泌干擾物對(duì)性早熟的影響也是近年研究的一個(gè)熱點(diǎn)。

假性性早熟 又稱外周性性早熟，是由于中樞以外的一些體內(nèi)或體外的病因使得生殖器官提早發(fā)育、第二性征提早出現(xiàn)，但兒童的下丘腦-垂體-性腺軸并未啟動(dòng)，患兒并不具有生殖能力。假性性早熟包括內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性性早熟由McCune-Albright綜合征、家族性高睪酮血癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、性腺腫瘤、異位產(chǎn)生促性腺激素的腫瘤等引起。外源性性早熟誘因如大量或長(zhǎng)期服用含有性激素的藥物或食物，或使用含性激素的護(hù)膚用品，均可引起血液中性激素水平上升，導(dǎo)致假性性早熟，這種情況近年來有逐漸增多的趨勢(shì)。

部分性性早熟 也稱為不完全性性早熟，目前也有認(rèn)為是真性性早熟的一種變異狀態(tài)。一般只有乳房發(fā)育現(xiàn)象，而不伴其他性征的發(fā)育?？赡芘c患兒下丘腦穩(wěn)定的負(fù)反饋機(jī)制尚未建立而促卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)一時(shí)性的增高有關(guān)。還有一種稱為單純性陰毛早現(xiàn)，可能由于患兒的腎上腺皮質(zhì)過早的分泌脫氫異雄酮或陰毛、腋毛的毛囊上的受體對(duì)脫氫異雄酮過早的敏感有關(guān)。

性早熟的危害與病情輕重有關(guān)，起病早、病情進(jìn)展快的真性性早熟由于性腺軸過早啟動(dòng)，性激素分泌過早，會(huì)影響患兒骨骺發(fā)育，導(dǎo)致提前生長(zhǎng)與閉合，影響患兒的最終身高。還有相當(dāng)一部分患兒青春期提前，性征提早出現(xiàn)，而患兒的智力和性心理尚未成熟，容易發(fā)生心理行為問題及社會(huì)問題，造成家長(zhǎng)精神上的負(fù)擔(dān)。

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