粟粒性肺結(jié)核一般有較大的粟粒陰影已基本形成干酪性病灶，此時(shí)密度也相應(yīng)的增高，邊緣逐漸變模糊，甚至相互融合成大的結(jié)節(jié)狀陰影。其病理變化主要根據(jù)病菌的數(shù)量、毒力的大小，以及自身機(jī)體的免疫力和抵抗力的強(qiáng)弱而改變，病變可隨時(shí)間的延長(zhǎng)和治療情況，演變?yōu)樵鲋?、滲出、干酪、纖維化、鈣化等病灶，下面來(lái)看看粟粒性肺結(jié)核能治好嗎？

一般早期發(fā)現(xiàn)的早的話，是可以治好的，有以下的治療方法：

1、抗結(jié)核藥物

目前主張將化療的全療程分為兩個(gè)階段進(jìn)行。即強(qiáng)化治療階段及維持治療階段。此方案可提高療效。前者開(kāi)始時(shí)即給予強(qiáng)有力的四聯(lián)殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。不僅能迅速殺滅生長(zhǎng)繁殖時(shí)期的結(jié)核菌，而且RFP對(duì)代謝低下的細(xì)菌亦能殺滅，并可防止或減少續(xù)發(fā)耐藥菌株的產(chǎn)生。SM能殺滅在堿性環(huán)境下中國(guó)生長(zhǎng)、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌，PZA能殺滅在酸性環(huán)境中細(xì)胞內(nèi)結(jié)合菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。開(kāi)始治療殺滅的效果越好，以后產(chǎn)生耐菌的機(jī)會(huì)越小，此法對(duì)原發(fā)耐藥病例亦有效。

2、糖皮質(zhì)激素

有嚴(yán)重中毒癥狀及呼吸困難者，在應(yīng)用組兩抗結(jié)核藥物的同時(shí)，可用潑尼松1—2mg/(kg.d)療程1—2個(gè)月。

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