育齡婦女為丙肝患者，最好先進(jìn)行抗HCV的治療，待疾病痊愈或控制良好時(shí)再懷孕生育，有助于減少母嬰的垂直傳播，下面來看看中醫(yī)是如何治療小兒丙型病毒性肝炎吧？

①五味子或聯(lián)苯雙酯：聯(lián)苯雙酯為合成的五味子丙素的前體。對(duì)肝臟中ALT活性有強(qiáng)大的可逆性抑制作用，故停藥后血清ALT常有反跳，但另一方面，體外及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明本藥有減輕脂質(zhì)過氧化和保護(hù)肝細(xì)胞膜，減輕肝損傷，增強(qiáng)微粒體細(xì)胞色素p450活性的作用，對(duì)慢性肝炎有一定療效。成人用法為3次/d，10粒/次(滴丸)，在ALT正常后繼用1個(gè)月，如ALT仍正常則每半月減量1次，每次減2粒，6～12個(gè)月為一療程。有黃疸及合并肝硬化的CAH不宜使用。

②小柴胡湯：據(jù)日本學(xué)者研究，本藥有保護(hù)肝細(xì)胞、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、減輕肝臟炎癥等作用，因此對(duì)慢性肝炎有一定療效。臨床觀察偶有：

A.假性醛固酮增多癥(血壓上升，水腫、血K+低、低鉀肌病)。

B.藥物變態(tài)反應(yīng)性膀胱炎(尿頻、尿痛、血尿、殘尿感等癥狀，在停藥后好轉(zhuǎn)，再用藥又出現(xiàn))。

C.藥物性肝損害等不良反應(yīng)。日本報(bào)告單獨(dú)服用小柴胡湯數(shù)月即可發(fā)生間質(zhì)性肺炎。

少數(shù)干擾素并用小柴胡湯治療者，自治療開始1～6個(gè)月發(fā)生間質(zhì)性肺炎，經(jīng)支氣管肺活檢證實(shí)為嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎，其中死亡多例。體外淋巴細(xì)胞藥物敏感試驗(yàn)提示：人參、柴胡、半夏、甘草是致敏原。對(duì)服用小柴胡湯發(fā)生肝損害者如進(jìn)行再投藥試驗(yàn)，在給藥后即刻至72h又發(fā)生肝損害，證實(shí)由致敏原所致肺部病變。

③水飛薊類藥物：如水飛薊賓葡甲胺(西利賓按)、得加隆、水飛薊賓等，為肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定劑，對(duì)改善癥狀、降酶、退黃有一定療效。用藥后4～6周才見效，用藥時(shí)間長，3～6個(gè)月為一療程。無明顯不良反應(yīng)。

④女貞子及齊墩果酸：齊墩果酸是從女貞子中提取的有效成分，對(duì)保護(hù)肝臟和ALT恢復(fù)正常亦有一定療效。口服，3～6個(gè)月為一療程。

⑤氧化苦參堿：實(shí)驗(yàn)研究顯示對(duì)HBV有抗病毒活性。可改善肝功能，減輕肝纖維化，部分病人的HBV DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰。成人劑量為600mg，1次/d，肌內(nèi)注射。

⑥廣豆根注射液(肝炎靈)：成人2支/d，肌注，共3個(gè)月。有明顯的降低ALT及AST的效果，停藥后反跳少于聯(lián)苯雙酯，HBeAg陰轉(zhuǎn)率約 37%左右。體外2215 細(xì)胞(轉(zhuǎn)染HBV DNA的HepG2細(xì)胞系)實(shí)驗(yàn)證明，本藥及其某些組分有抑制HBsAg及HBeAg分泌，抑制DNAP的作用。

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