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    新生兒黃疸常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?

    2019-04-10 18:16:14 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1413人閱讀
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    “新生兒黃疸常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。

    黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。因?yàn)樾律鷥翰恍枰敲炊嗟募t血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會(huì)引起黃疸。那么新生兒黃疸常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?

    新生兒黃疸常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?

    新生兒黃疸常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?

    1、生理性黃疸

    新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,會(huì)自然消退,不需要治療,媽媽不必過(guò)分擔(dān)心。生理性黃疸形成的原因是:由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類(lèi)紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。足月兒的生理性黃疸是在出生后第2-3天開(kāi)始,這時(shí)寶寶的皮膚會(huì)呈淺黃色,眼白部分會(huì)呈現(xiàn)藍(lán)色帶有微黃,尿稍黃;到出生后第4-5天全身黃到進(jìn)階程度。這種黃疸會(huì)在寶寶第10-14天消退,檢查后會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,可延遲致3周-4周消退。雖有黃疸,但寶寶沒(méi)有什么不適,一般情況好。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,不需治療?;加猩硇渣S疸的足月兒血清膽紅質(zhì)多5mg%,或出生不久即有黃疸及黃疸較重者,應(yīng)視為異常,宜進(jìn)一步查明原因。

    2、母乳性黃疸

    母乳性黃疸是新生兒進(jìn)食母乳后出現(xiàn)的黃疸癥狀,屬于特殊類(lèi)型的病理性黃疸。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰(即寶寶出生5天后)后黃疸沒(méi)有消退跡象反而加重;如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。一般新生兒黃疸2-3周便會(huì)消退,但吃母乳的寶寶黃疸癥狀會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月。約有10-15%以喝母乳為主的寶寶,會(huì)有母乳性黃疸??梢苑判牡氖牵溉樾渣S疸對(duì)寶寶的發(fā)育和成長(zhǎng)不會(huì)有任何影響,可以按照以前一樣,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。停止可以減輕母乳性黃疸癥狀。停喂母乳后黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。停母乳時(shí)可用牛奶暫時(shí)替代,待黃疸好轉(zhuǎn)后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。

    3、溶血性黃疸

    溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血或RH血型不合,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重。其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB,母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11。9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重,常伴貧血,水腫及肝脾腫大等癥狀。對(duì)于溶血性黃疸,早期可進(jìn)行換血療法,如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。

    4、感染性黃疸

    新生兒免疫功能低下、產(chǎn)婦產(chǎn)道特殊細(xì)菌、胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、不潔等均可以引起新生兒感染,繼而出現(xiàn)新生兒感染性黃疸。感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

    5、阻塞性黃疸

    阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。新生兒阻塞性黃疸可采用特效藥物,能有效消退黃疸癥狀。

    以上小編分別為您介紹新生兒黃疸的幾種常見(jiàn)類(lèi)型,而熟悉這些類(lèi)型,對(duì)于我們給孩子治療黃疸是非常有幫助的?!“郯郯踩W(wǎng)關(guān)于新生兒黃疸高有多嚴(yán)重等這方面的常識(shí)正在更新當(dāng)中,如果您有興趣,可以持續(xù)關(guān)注哦。


    責(zé)任編輯:陳淼琪

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