寶寶的誕生總能給家人帶來(lái)無(wú)盡歡樂(lè)。但是，如果新生寶寶出現(xiàn)了黃疸，還一直不退，就會(huì)令全家陷入擔(dān)心之中了。大部分新生寶寶在出生后都會(huì)出現(xiàn)輕重不同的黃疸。那么新生兒黃疸常見(jiàn)六個(gè)癥狀包括什么？

新生兒黃疸的3大檢查

1、肝活檢

通過(guò)肝穿刺進(jìn)行檢查，肝炎時(shí)可見(jiàn)肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂，有多核巨細(xì)胞，膽管增生不明顯，可見(jiàn)膽汁淤積。膽管閉鎖時(shí)肝小葉結(jié)構(gòu)正常，膽管增生核膽汁淤積明顯，也可見(jiàn)多核細(xì)胞，在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助，但新生兒期一般不做此項(xiàng)檢查。

2、呼氣中一氧化碳測(cè)定

根據(jù)血紅素降解為膽紅素過(guò)程中，在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理，通過(guò)測(cè)定氣道中釋放的CO可以早期預(yù)測(cè)血膽紅素生成的速度。可用非分散型紫外線分析法或CO氣體微量法測(cè)定。

3、聽(tīng)、視功能電生理檢查

包括腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)和閃光視覺(jué)誘發(fā)電位可用于評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài)，早期預(yù)測(cè)膽紅素毒性所致腦損傷，有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒的診斷。

黃疸臨床的6大癥狀

1、生理性黃疸輕者黃疸先見(jiàn)于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常，重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無(wú)膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。

2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)，黃里透紅。

3、黃疸部位多見(jiàn)于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過(guò)肘膝。

4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見(jiàn)，可略延遲1～2天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2～4周。

肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸，因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。

6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。

小貼士：如寶寶得到是生理性黃疸父母不必過(guò)多擔(dān)心，生理性黃疸一般在7-14天消退(早產(chǎn)兒可在3周左右消退)。如果寶寶是病理性黃疸則一定配合醫(yī)生指導(dǎo)治療，平時(shí)還要記得多方面護(hù)理加預(yù)防哦~如果你對(duì)新生兒黃疸高有多嚴(yán)重等有關(guān)嬰幼兒疾病方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)嬰幼兒黃疸安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:陳淼琪