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產(chǎn)后抑郁應(yīng)該怎么治療?產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見(jiàn)的類型,是女性生產(chǎn)之后,由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期,有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%~30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病,可在3~6個(gè)月自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可持續(xù)1~2年,再次妊娠則有20%~30%的復(fù)發(fā)率。
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣;同時(shí),對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂(lè)或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚;而且,約80%的病例,以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀。部分病情嚴(yán)重者,會(huì)出現(xiàn)極度的悲觀厭世情緒,想要一死解脫。
1.知性的心理輔導(dǎo)
對(duì)于患有抑郁癥的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),最缺少的就是被認(rèn)同和理解,不管采取認(rèn)知療法還是自我強(qiáng)化,對(duì)產(chǎn)婦走出抑郁都有重要的作用。提高產(chǎn)婦對(duì)妊娠和分娩的過(guò)程的正確認(rèn)知,做好角色的轉(zhuǎn)換,鼓勵(lì)患者保持一個(gè)愉快的心情,幫其樹(shù)立自信。也可以嘗試音樂(lè)療法、焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移、行為調(diào)整法等方法舒緩產(chǎn)婦的心理壓力。
2.家人的幫助
家人尤其是丈夫,要了解有關(guān)產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)知識(shí),并給產(chǎn)婦細(xì)心的呵護(hù),主動(dòng)承擔(dān)家務(wù)和照顧寶寶。日常生活中多和妻子溝通,注意觀察產(chǎn)婦的情緒和想法,避免在生活中刺激產(chǎn)婦,以免加重抑郁的程度。
3.適當(dāng)自我宣泄,轉(zhuǎn)移焦點(diǎn)
如果產(chǎn)后面臨嚴(yán)重的不愉快,甚至問(wèn)題棘手難以解決,不要讓精力總是集中在不良事件上。心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會(huì)越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意,關(guān)注自己的喜好,比如閱讀、參加集體活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、向朋友訴說(shuō)等方式,轉(zhuǎn)移注意力。
4、自我實(shí)現(xiàn)法
很多媽媽覺(jué)得生完寶寶之后,就只能成為家庭主婦,被困在家庭里,但是媽媽要認(rèn)識(shí)到,生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式,但決不是惟一的方式,所以要善于發(fā)現(xiàn)其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和能力。也趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己有擅長(zhǎng)的事業(yè),等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有改頭換面的新形象出現(xiàn)。
5、營(yíng)養(yǎng)療法
日常飲食中,如果長(zhǎng)期缺乏某種單一營(yíng)養(yǎng)素也會(huì)引起抑郁癥,孕婦不管在妊娠期還是產(chǎn)后,都要注意自己的飲食,多吃含有氨基酸和維生素b的食物,尤其是產(chǎn)后,家人可給產(chǎn)婦做一些可口的飯菜,有利精神健康。
6、物理療法
這種方法相對(duì)于藥物治療來(lái)說(shuō),無(wú)副作用,主要是借助提高5-HT的分泌量來(lái)釋放甲腎上腺素,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的興奮,使患者可以有效的抑制自己的情緒,緩解之前消極沮喪的心理狀態(tài)。
7、藥物治療需謹(jǐn)慎
產(chǎn)后抑郁癥比較嚴(yán)重的媽媽最好去醫(yī)院,接受藥物治療,目前用于治療抑郁癥比較廣泛的藥物是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、舍曲林等,配合鎮(zhèn)痛安眠墊一起使用。但是喂母乳的媽媽在服用藥物的時(shí)候要慎重考慮,避免給寶寶帶來(lái)傷害。
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責(zé)任編輯:張小付
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