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鈣與心肌、骨骼肌的收縮,以及神經(jīng)細(xì)胞的調(diào)節(jié)有著密切關(guān)系。那么,懷孕了為什么要補(bǔ)鈣?看完你就懂了!下面就讓佰佰安全網(wǎng)小編來介紹吧!
鈣是人體中的宏量元素,是骨組織的主要成分之一,也在機(jī)體各種代謝過程中發(fā)揮重要作用,體內(nèi)總鈣量的99%分布在骨骼,0.5%在牙、0.5%在軟組織里,0.02%在血漿。鈣構(gòu)成骨骼與牙齒,骨骼中的鈣正常情況下,每年在破骨細(xì)胞的作用下不斷釋放入血。骨骼每年在不斷更新,40-50歲以后,骨吸收大于生成,鈣在骨中的含量逐漸下降每年為0.7%,女性早于男性,女性在絕經(jīng)后骨量加速下降,所以我們常看到老人越變?cè)桨?,尤其女性還會(huì)駝背,牙齒松動(dòng)。
鈣的生理功能包括鈣是骨組織的主要成分;血漿中的游離鈣調(diào)整神經(jīng)肌肉的興奮性,血鈣降低時(shí)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,可以導(dǎo)致手足搐搦乃至全身抽搐;還影響腎上腺素,甲狀旁腺激素,胰島素、高血糖素及胰液,唾液的分泌;能夠激活許多酶,如淀粉酶、脂酶、胰蛋白酶堿性磷酸酶、凝血酶原、補(bǔ)體等;促進(jìn)凝血;維持血管上皮的完整性。同時(shí)對(duì)人體內(nèi)信息的傳遞起重要作用。鈣是腦健康的重要因素,維持大腦的正常生理功能,參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成與傳遞,是維持神經(jīng)系統(tǒng)完整的必須元素。鈣與鉛有相同的吸收途徑與過程,鈣能降低胃腸道對(duì)鉛的吸收與骨鉛的蓄積,對(duì)預(yù)防鉛中毒有重要作用。
鈣吸收在小腸,主要通過腸粘膜的轉(zhuǎn)運(yùn),少量通過擴(kuò)散的方式。維生素D能促進(jìn)腸壁合成鈣結(jié)合蛋白,促進(jìn)鈣的吸收。所以腸道PH過高、維生素D缺乏、食入過多的磷酸鹽、草酸、植酸的食物,它們與鈣形成難溶性鈣鹽,都影響鈣從腸道吸收。鎂缺乏也影響鈣吸收。甲狀旁腺激素、膽酸、都有利于鈣的吸收。鈣主要從尿液和汗液排泄。妊娠期糖尿病的孕婦,含有高糖的尿帶走大量鈣,而胰島素的分泌必須依賴細(xì)胞外的鈣離子,當(dāng)缺鈣時(shí)會(huì)影響胰島素的分泌進(jìn)一步加重妊娠期糖尿病。
懷孕期和哺乳期婦女每天需要鈣1500~2000毫克。除了骨骼和牙齒中的鈣,鈣對(duì)許多細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外正常功能活動(dòng)程序是必需的,包括肌肉收縮,神經(jīng)傳導(dǎo),激素釋放和血液凝固。此外,鈣離子在細(xì)胞內(nèi)信息傳遞起獨(dú)特作用并參與諸多酶調(diào)節(jié)。因而,維持鈣穩(wěn)定極為重要。大部分食物中均含不等量的鈣;深綠色的蔬菜、連骨連殼吃的小魚小蝦、豆類含鈣較多,奶及奶制品中也含鈣而且鈣吸收率高。
孕婦由于孕育了一個(gè)一天一天長(zhǎng)大的胎兒,胎兒骨骼的生長(zhǎng),同樣需要大量的鈣。孕中期胎兒平均每日形成鈣沉積量為125mg,到分娩前每天達(dá)到450mg。母親自身血液循環(huán)增加,血鈣相對(duì)減少,故動(dòng)用肌肉、結(jié)締組織中的鈣,出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象,同時(shí)通過血中的降鈣素使骨鈣不被過多的再吸收,就表現(xiàn)為小腿抽筋、腿痛、浮腫等。。
考慮到在孕早、中、晚期,胎兒對(duì)鈣的日均積累量分別為7mg、110mg和350mg,加上母體鈣代謝平衡對(duì)鈣的需要量為300mg/日,以及人體對(duì)食物鈣的吸收率為30%,因此,2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》對(duì)孕中期婦女鈣的推薦值為1000mg/日,孕晚期為1200mg/日。然而調(diào)查顯示,我國(guó)孕婦的實(shí)際膳食鈣攝入量為500~800mg/日。按此標(biāo)準(zhǔn),目前我國(guó)許多孕婦的鈣攝入量是不足的。當(dāng)然,由于每個(gè)孕婦的飲食習(xí)慣不同,其鈣的實(shí)際攝入量也是有所差異的,所以,孕婦對(duì)鈣的補(bǔ)充應(yīng)該因人而異。
當(dāng)孕婦缺鈣時(shí)會(huì)引起一些癥狀,如:小腿抽筋:許多孕婦在懷孕5個(gè)月時(shí)就可以出現(xiàn),往往在夜間容易發(fā)生。小腿的腓腸肌痙攣,伴隨著疼痛。有些孕婦出現(xiàn)牙齒松動(dòng):鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒硬組織的主要元素,缺鈣能造成牙齒琺瑯質(zhì)發(fā)育異常,抗齲能力降低,硬組織結(jié)構(gòu)疏松。我國(guó)有生一個(gè)孩子掉一顆牙的說法,就是因?yàn)槿扁}造成牙齒松動(dòng)所致。低血鈣還可以造成難產(chǎn)、骨質(zhì)疏松、骨軟化癥、骨盆畸形等。
缺鈣還會(huì)引起妊娠期高血壓綜合征,這是因?yàn)樵袐D鈣平衡發(fā)生紊亂造成妊娠期特發(fā)的一種合并癥,在人類細(xì)胞膜上有鈣的結(jié)合部位,當(dāng)鈣從這些部位釋放后,細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變。研究證明高血壓與鈣不足有關(guān),鈣可預(yù)防妊高癥的發(fā)生。妊高癥多發(fā)生在妊娠20周以后至產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),臨床上主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿三大癥候群,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至母嬰死亡。妊娠期高血壓綜合征嚴(yán)重威脅母嬰健康,是引起孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因。孕婦因缺鈣還會(huì)引起關(guān)節(jié)、骨盆疼痛。如果鈣攝取不足,為了保證血液中的鈣濃度維持在正常范圍內(nèi),在激素的作用下,孕婦骨骼中的鈣會(huì)大量釋放出來,造成骨鈣丟失,骨量減少,從而引起關(guān)節(jié)、骨盆疼痛等。
當(dāng)孕期缺鈣時(shí)會(huì)延續(xù)到哺乳期,哺乳期產(chǎn)婦平均每日泌乳850ml,每日泌乳損失300mg鈣,母乳中含豐富的營(yíng)養(yǎng)與鈣質(zhì),供給嬰兒生長(zhǎng)。同時(shí)產(chǎn)后產(chǎn)婦自身恢復(fù),每日大量褥汗、尿液及惡露帶走大量鈣,進(jìn)一步加重鈣的流失。
孕婦缺鈣還會(huì)對(duì)胎兒和出生后的嬰兒造成影響。首先缺鈣影響胎兒大腦發(fā)育。孕期是胎兒腦部發(fā)育成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。腦細(xì)胞的生長(zhǎng)、代謝以及腦部的正常運(yùn)作都離不開鈣。同時(shí)鈣對(duì)于新生兒智力發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育十分重要,補(bǔ)鈣能增強(qiáng)胎兒將來的智力發(fā)育。缺鈣使生后嬰兒患有先天性佝僂病,主要表現(xiàn)為新生兒囟門增大,前后囟相通,并常伴有低鈣驚厥。這種嬰兒的媽媽常在孕期有腰酸背疼,小腿抽筋,手足發(fā)麻等低鈣血癥癥狀。嬰兒濕疹,也稱“奶癬”,它的發(fā)病原因有許多種說法,但近年來的研究認(rèn)為,血管低鈣性痙攣、局部供血不足會(huì)引起皮疹、皮膚粗糙、皮屑多。鈣有抗炎和降低血管通透性作用,鈣劑的補(bǔ)充在治療濕疹方面具有其他藥物達(dá)不到的功能。還會(huì)有喉喘鳴,是指新生兒或2—3個(gè)月的嬰兒呼吸時(shí)發(fā)出“呼嚕呼?!钡拇Q聲,這是由于缺鈣引起喉軟骨軟化所致。還有我們常說的“吵夜郎”,嬰兒老在夜間啼哭,可是又沒有其他疾病,這是因?yàn)閶雰喝扁},如果嬰兒的鈣攝入量充足,夜啼的癥狀就會(huì)得到有效控制。由于半歲以內(nèi)嬰兒的大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,控制能力較差,導(dǎo)致睡覺時(shí)易出現(xiàn)夜驚現(xiàn)象,有時(shí)這也是由缺鈣引起,鈣量充足的嬰兒很少發(fā)生這種現(xiàn)象。再有就是嬰兒出現(xiàn)功能性腹痛,最近研究發(fā)現(xiàn),功能性腹痛主要是由缺鈣引起,缺鈣導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增加,發(fā)生腸痙攣而導(dǎo)致腹痛。而補(bǔ)鈣,則能治療這種腹痛。缺鈣的孩子出牙晚。正常的嬰兒4—6個(gè)月就能長(zhǎng)出新牙,而缺鈣的嬰兒到了一歲甚至兩歲都不見新牙,或者長(zhǎng)牙的次序混亂,牙齒的釉質(zhì)粗糙。同時(shí)還造成免疫力低下等不利于嬰幼兒發(fā)育的因素。
胎兒骨骼生長(zhǎng)所需的鈣全部依賴母體提供,因此,孕婦每天必須保證約1200毫克至1500毫克的鈣攝入量。若母體鈣攝入不足,必將造成血鈣低下。低鈣將增加神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致肌肉收縮,繼而出現(xiàn)抽筋。由于夜間血鈣水平常比日間低,故抽筋多在夜間發(fā)作。
孕婦和哺乳期婦女引起缺鈣的原因主要是,食量少、素食多、膳食結(jié)構(gòu)不合理、營(yíng)養(yǎng)不均衡,加上胎兒吸收鈣、哺乳丟失鈣造成。
孕期補(bǔ)鈣提倡食補(bǔ),這是最安全最合理的補(bǔ)鈣方式。每類食品中都含有不同量的鈣,如奶類1797(mg/100g)、螺2458(mg/100g)、蝦皮1709(mg/100g)、胡蘿卜458(mg/100g)、蔥頭441(mg/100g)、蘿卜纓678(mg/100g)、芥菜461(mg/100g)、芹菜404(mg/100g)、油菜596(mg/100g)、黃豆463(mg/100g)、豌豆364(mg/100g)、鯉魚462(mg/100g)、蕓豆349(mg/100g)、黑豆331(mg/100g)、燕麥287(mg/100g)、玉米面210(mg/100g)、麩皮206(mg/100g)、四季豆299(mg/100g)、西葫蘆307(mg/100g)、雪里蕻294(mg/100g)、發(fā)菜875(mg/100g)、海帶445(mg/100g)、木耳733(mg/100g)、紫菜422(mg/100g)、杏脯397(mg/100g)、棗435(mg/100g)、西瓜籽392(mg/100g)、花生仁284(mg/100g)。中國(guó)有句古話,可以一天無肉,不能一天無豆,足以說明豆類對(duì)人們健康的重要性。
因?yàn)轱嬍沉?xí)慣等的影響,孕婦需要補(bǔ)鈣,理想的鈣補(bǔ)充劑的標(biāo)準(zhǔn)包括,鈣含量高、吸收率好、人體利用率高、酸堿度適中、除含鈣外,應(yīng)含有促進(jìn)鈣吸收的營(yíng)養(yǎng)素、無副作用、使用方便,便于攜帶。因此我們?cè)袐D和乳母在日常生活中選擇鈣制劑應(yīng)遵循這樣的原則。目前國(guó)內(nèi)常見的補(bǔ)鈣產(chǎn)品及鈣含量為:碳酸鈣40%,氯化鈣27%、碳酸氫鈣23%、檸檬酸鈣21%、乳酸鈣13%、葡萄糖酸鈣9%。一般來說,鈣制劑標(biāo)明含鈣量有兩種方式:一種是含鈣化合物的量;另一種是含鈣元素的量。在購(gòu)買鈣產(chǎn)品時(shí),應(yīng)注意產(chǎn)品包裝上標(biāo)明的以鈣元素計(jì)算的鈣含量。但單以鈣含量作為選擇鈣制品的標(biāo)準(zhǔn)是片面的,還要兼顧其溶解度、吸收利用度以及價(jià)格、口味等。如維生素D是鈣磷代謝最重要的調(diào)節(jié)因子之一,因此在鈣片中應(yīng)適量添加維生素D,以增加鈣吸收。但要注意服用鈣片后不宜立即飲茶或用茶水服用。此外,孕婦補(bǔ)鈣要適量,攝入鈣過多會(huì)影響鐵等其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收,可致孕婦便秘和高鈣血癥,甚至導(dǎo)致結(jié)石。
在補(bǔ)鈣的同時(shí),還要注意保證飲食中維生素D的攝入,維生素D不僅是鈣被機(jī)體吸收的載體,而且鈣只有在維生素D的作用下才能被骨骼利用。因此應(yīng)該鼓勵(lì)準(zhǔn)孕婦多曬太陽,增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)鈣的吸收和利用。
綜上所述補(bǔ)充鈣制劑,對(duì)孕期媽媽至關(guān)重要。如果你對(duì)孕婦該如何正確的補(bǔ)鈣等有關(guān)孕婦飲食方面的知識(shí)還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)孕期補(bǔ)鈣安全常識(shí)欄目。
責(zé)任編輯:王秀娟
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