老年人吸入性肺炎是因為老年不慎吸入各種物質(zhì)到肺部而發(fā)生的肺炎，如果不及時進(jìn)行治療可能會導(dǎo)致呼吸困難，最后甚至使患者因為缺氧而導(dǎo)致患者的不幸身亡。所以老年吸入性肺炎是一種很嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該馬上到附近的醫(yī)院就診。那么哪些藥物對于治療老年吸入性肺炎效果好呢?

在緊急情況下，應(yīng)立即給予高濃度氧吸入，應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出，加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”。糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。為避免左心室負(fù)擔(dān)過重和膠體液滲漏入肺間質(zhì)，可使用利尿劑。應(yīng)用腎上腺皮激素治療尚有爭論，有認(rèn)為在吸入12小時內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3～4，有利于肺部炎癥的吸收，但亦有持相反意見者?？股刂挥糜诳刂评^發(fā)性感染，而不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染，因用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生，且容易產(chǎn)生耐藥菌株。吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同。

主要治療辦法是針對病原體使用抗生素，由于咳痰時檢查厭氧菌無意義，所以常用的方法為氣管內(nèi)吸出物，支氣管吸出物或膿胸液體的定量培養(yǎng)。在醫(yī)院以外發(fā)生吸入性肺炎的病人，一般有厭氧菌感染，但醫(yī)院內(nèi)吸入性肺炎一般涉及多種微生物，包括革蘭氏陰性桿菌，金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。對于厭氧菌感染，常用藥物為克林霉素600mg靜脈注射，每6~8小時1次。也可選擇甲硝唑合用克林霉素。對于醫(yī)院內(nèi)吸入性肺炎，革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。這些微生物易于從咳出的痰培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)，體外藥敏試驗有助于抗生素的選擇。對于危重病例的抗生素經(jīng)驗性使用為氨基糖苷類或環(huán)丙沙星聯(lián)合下述藥物中的一種：第3代頭孢霉素，亞胺配能，抗假單孢的青霉素或β-內(nèi)酰胺-β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(如替卡西林加棒酸)。對青霉素過敏的病人可選用氨曲南加克林霉素。

一旦肯定患者是因為吸入物質(zhì)導(dǎo)致的肺炎，就應(yīng)該馬上進(jìn)行有效的治療。同時，因為老年人身體本身的免疫力較低，對病菌的抵抗力較弱，所以很可能并發(fā)細(xì)菌感染，造成病情的加重，所以一定要隨時監(jiān)控患者的病情，避免病情的加重和延誤。

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