乳腺癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤，發(fā)病率很高。目前，乳腺癌的手術(shù)治療效果還算理想，但由于手術(shù)范圍廣，并發(fā)癥也是難免會(huì)出現(xiàn)的。那么乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

出血

出血是癌癥包括乳腺癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在行腫塊切除或根治性切除術(shù)后，均可有此種并發(fā)癥的出現(xiàn)。出血的原因常為：

●術(shù)中止血不徹底遺留有活動(dòng)性出血點(diǎn)

●術(shù)后由于應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓引流，體位改變或劇烈咳嗽等原因，使電凝的凝血塊脫落或結(jié)扎的絲線(xiàn)滑脫，導(dǎo)致引流出血

●術(shù)前應(yīng)用化療或激素類(lèi)藥物使傷口容易滲血。

積液

積液是指皮瓣與胸壁或腋窩間有液體積聚造成皮瓣不能緊貼于創(chuàng)面，它也是乳腺腫瘤術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。常見(jiàn)的原因有：

●引流不暢使創(chuàng)面的滲出液不能及時(shí)引出而積聚

●創(chuàng)面內(nèi)血液凝固形成凝血塊，不能引流出以后液化形成積液

●解剖腋靜脈周?chē)牧馨椭緯r(shí)，一些小的淋巴管損傷而未結(jié)扎，伴引流不暢形成積液，一般發(fā)生在腋窩外側(cè)

●用電刀解剖腋靜脈時(shí)，發(fā)生積液的機(jī)會(huì)較使用手術(shù)刀為多，可能電刀對(duì)創(chuàng)面的愈合有一定的影響，且經(jīng)電刀解剖后一些小的淋巴管暫時(shí)封閉，而在負(fù)壓吸引后又有開(kāi)放造成積液

●皮瓣張力過(guò)大使傷口不易覆蓋以及引流管拔除過(guò)早等也有一定的關(guān)系。

上肢水腫

乳腺癌根治術(shù)后，由于上肢的淋巴及血液回流受障礙，易引起上肢的水腫。上肢水腫的發(fā)生率各家報(bào)道自5%～40%不等，近年來(lái)嚴(yán)重上肢水腫的發(fā)生率已明顯下降，不超過(guò)5%。造成上肢嚴(yán)重回流障礙的原因：

●腋窩清掃范圍不當(dāng)，破壞了局部的側(cè)枝循環(huán)。以往對(duì)腋靜脈周?chē)牧馨椭窘馄剩Ｍ瑫r(shí)將腋鞘一并刪除，亦影響術(shù)后的淋巴回流，因而手術(shù)時(shí)如未見(jiàn)有明顯腫大淋巴結(jié)時(shí)，可不必將腋血管鞘撥除。實(shí)際上腋窩如有腫大淋巴結(jié)侵犯腋鞘時(shí)，常已非手術(shù)所能完全達(dá)到根治目的;

●腋區(qū)有積液或感染，造成局部充血，纖維化疤痕形成防礙了側(cè)枝循環(huán)的建立;

●術(shù)后鎖骨上、下區(qū)及腋區(qū)的放射治療引起局部水腫，結(jié)締組織增生，局部纖維化繼而引起水腫。

腫瘤食欲不振-惡病質(zhì)綜合癥

食欲不振既是惡病質(zhì)的原因，又是惡病質(zhì)的臨床表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重者可引發(fā)生命危險(xiǎn)。乳腺癌后期可出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，而且腫大的淋巴結(jié)數(shù)目不斷增多，互相粘連成團(tuán)，少數(shù)患者可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴轉(zhuǎn)移。乳腺癌后期還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，乳腺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部，出現(xiàn)胸痛、胸水、氣促等癥狀。脊椎轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱等，肝轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。

小編寄語(yǔ)：乳腺癌術(shù)后一定要注意復(fù)查，可檢查腫瘤標(biāo)記物、胸片、鉬鈀、PET-CT等，尤其是PET-CT對(duì)于判定乳腺癌復(fù)發(fā)有重要作用。因?yàn)槿榉康慕】祵?duì)女人來(lái)說(shuō)很重要，為了自己的身體健康，建議女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)一些乳腺疾病的科普知識(shí)，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期自查習(xí)慣，積極參加乳腺癌篩查，這樣才能防患于未然。

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責(zé)任編輯:王小麗