妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎，即胎死宮內(nèi)。由于大約半數(shù)的死胎根本沒有任何征兆顯示，所以多數(shù)孕媽媽是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒的，下面來看看胎死宮內(nèi)的原因是什么吧？

1.母體因素

死胎的發(fā)生與經(jīng)濟(jì)狀況、受教育程度有關(guān)，孕婦年齡大、孕婦未行產(chǎn)前檢查或僅不定期產(chǎn)前檢查死胎可能增加。

遺傳因素 遺傳性疾病是引起死胎的常見原因之一。其中單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體畸變及胎盤局限性嵌合體等均可引起死胎、畸胎或其他先天性缺陷。

產(chǎn)科特異感染 產(chǎn)科特異感染是孕婦在妊娠期間所患的一組感染性疾病，其病原體可垂直傳播給胚胎或胎兒，使其受到損害。產(chǎn)科特異感染造成妊娠不良結(jié)局已成嚴(yán)酷的事實(shí)，愈益受到關(guān)注。引起宮內(nèi)感染造成胎兒不良結(jié)局的病原體較多，包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、原蟲等。這些感染的特點(diǎn)是母體常不表現(xiàn)明顯的癥狀，但可造成胎兒畸形、流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。

職業(yè)、環(huán)境、毒物因素 有文獻(xiàn)報(bào)道長期鋁作業(yè)女工妊娠后流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率明顯增高，因此鋁作業(yè)對生育機(jī)能及子代有不良影響。合成橡膠行業(yè)、電焊行業(yè)發(fā)生死胎、死產(chǎn)的幾率明顯升高。石油化工廠引起環(huán)境污染是影響妊娠結(jié)局的因素之一，因?yàn)檎{(diào)查顯示石油化工廠周圍妊娠不良結(jié)局發(fā)生率較對照組明顯升高，且隨居住半徑增大而下降。有些藥物、毒物可通過胎盤屏障使胎兒受損害，孕婦吸煙、吸食毒品、酗酒及接觸農(nóng)藥等均可增加死胎發(fā)生率。另外，大劑量射線照射亦可行起畸胎、流產(chǎn)、死胎。

妊娠并發(fā)癥與合并癥 妊娠并發(fā)癥與合并癥對妊娠結(jié)果的影響取決于病情的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥及合并癥可引起胎盤絨毛廣泛梗塞或壞死，影響胎兒對氧和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取，影響胎兒發(fā)育，窒息率和死亡率均升高。

2.胎兒因素

大約一半的死胎與胎兒因素有關(guān)，胎兒畸形在該因素中占首位，胎兒畸形的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、有毒物接觸、感染等有關(guān)。

3.胎盤因素

胎盤是母體供給胎兒營養(yǎng)及氧氣的重要器官，胎盤形態(tài)和功能嚴(yán)重異常都會(huì)導(dǎo)致死胎。

胎盤形態(tài)異常？如輪狀胎盤、膜狀胎盤、小胎盤，皆因母體和胎兒營養(yǎng)交換的面積減少，胎兒缺乏氧和其他營養(yǎng)成分，發(fā)生死胎。

胎盤功能異常？如過期妊娠時(shí)胎盤老化、功能減退，傳給胎兒的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣減少，易發(fā)生胎兒窘迫及宮內(nèi)死亡。

胎盤腫瘤？如胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)血管瘤、良性毛細(xì)血管瘤及較大的彌漫性血管瘤病，因進(jìn)入胎體血量減少，胎兒易因缺氧而死亡。

胎盤炎？炎癥使胎盤充血、水腫、滲出，影響母兒間物質(zhì)交換造成死胎。

4.臍帶因素

臍帶是維持胎兒生命的重要紐帶，與胎死宮內(nèi)最常見的相關(guān)臍帶病變有臍帶纏繞、臍帶真結(jié)、臍帶血腫及臍帶血管栓塞等，使胎兒血循環(huán)受阻而致胎兒宮內(nèi)缺氧死亡。臍帶因素致急性缺氧發(fā)生胎兒死亡的產(chǎn)前預(yù)測困難大。

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