一般肺炎的發(fā)生主要還是由寶寶感冒所引起，主要是因為寶寶肺里有痰，寶寶年齡比較小，不能夠把痰液咳出來，所以肺里的痰越積越多， 時間長了就引起了下呼吸道的感染，嚴(yán)重的就轉(zhuǎn)成了肺炎，下面來看看判斷咳嗽是不是肺炎的根據(jù)有哪些吧？

（1）一般癥狀

起病急驟或遲緩。驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天。早期體溫多在38～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱，新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯。常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難。嗆奶有時很顯著，每次喂奶時可由鼻孔溢出。

（2）咳嗽

咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯。早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復(fù)期咳嗽增多、有痰，新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等。

（3）氣促

多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸淺表、呼吸頻率加快（2個月齡內(nèi)>60次/min，2～12個月>50次/min，l～4歲>40次/min），重癥者呼吸時呻吟，可出現(xiàn)發(fā)紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。

（4）呼吸困難

常見呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。有些病兒頭向后仰，以便較順利地呼吸。若使患兒被動地向前屈頸時，抵抗很明顯。這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強直區(qū)別。

（5）肺部固定細(xì)濕啰音

胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，往往在哭鬧、深呼吸時才能聽到。叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音。但當(dāng)病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時，可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和（或）呼吸音降低則應(yīng)考慮有無合并胸腔積液或膿胸。

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