肥胖與糖尿病有什么關(guān)系？美國(guó)疾病管制中心曾警告，公元2000年后出生的美國(guó)小孩，如不注意運(yùn)動(dòng)與減肥，以后有三分之一會(huì)得糖尿病。目前美國(guó)人有三分之一肥胖，預(yù)估這一代兒童長(zhǎng)大后，有一半是胖子，糖尿病當(dāng)然也會(huì)大幅增加。在臺(tái)灣，糖尿病是十大死因中增加最快速的疾病，并有年輕化的趨勢(shì)──糖尿病在10歲以上女孩，或 13歲以上男孩的發(fā)生率，在毎十萬(wàn)人口中就超過15人。在最近二十幾年，糖尿病死亡率已經(jīng)暴增四倍。在1997年的國(guó)民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中，19歲以上空腹血糖過高（超過110毫克）占5％，到了2002年，這個(gè)比率已升到8％！其中，男性從3.8％增加到8.8％，短短幾年成長(zhǎng)率超過兩倍，不得不讓人捏一把冷汗。

肥胖與糖尿病

國(guó)內(nèi)兒童肥胖約占20－25％，且第二型糖尿病在青少年間也迅速增加。根據(jù)1999年全國(guó)學(xué)生尿液篩檢的資料，于2002年追蹤，發(fā)現(xiàn)身體質(zhì)量指數(shù)95百分位以上者，罹患糖尿病的機(jī)會(huì)為50百分位者的18.8倍，可見肥胖與糖尿病的關(guān)系之密切。必須注意的是，以前青少年的糖尿病多為第一型，與先天遺傳體質(zhì)有關(guān)，需要長(zhǎng)期注射胰島素。但是目前中小學(xué)生的糖尿病反而變成以第二型為主（與成人相同），約為第一型的6倍之多，與肥胖直接相關(guān)。

哪些孩童需要篩檢第2型糖尿??？

根據(jù)美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)ADA發(fā)表「兒童及青少年第二型糖尿病」的建議，體重過重的兒童，若符合BMI該年齡和性別的第85百分位、身高別體重第85百分位或體重理想體重的120％，而且具有下列因子2項(xiàng)以上：

?有第一等或第二等血親罹患第2型糖尿病的家族史

?屬于罹患第2型糖尿病的高危險(xiǎn)族群：美洲原住民、非裔美國(guó)人、南美裔美國(guó)人、亞洲人和南太平洋島民。

?胰島素阻抗的表征：黑棘皮癥、高血壓、血脂異常（高三酸高油脂血癥、高密度脂蛋白膽固醇過低）、囊性卵巢癥候群。

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