蒙脫石散是很常見(jiàn)的一種止瀉藥物,通常都是用來(lái)治療兒童急性或者慢性腹瀉。同時(shí)蒙脫石散還能起到吸附的效果,從而把胃腸道里面的一些有害成分給吸附掉,那么使用蒙脫石散有哪些注意事項(xiàng)?
蒙脫石散的作用還是挺明顯的,對(duì)胃黏膜能起到保護(hù)的作用,讓腸胃蠕動(dòng)的速度變慢,從而減少大便的次數(shù),因此一旦有腹瀉的情況,適當(dāng)吃點(diǎn)蒙脫石散還挺不錯(cuò)的。下面跟小編一起來(lái)看下,使用蒙脫石散有哪些注意事項(xiàng)呢?
1、同服其它藥物時(shí),正確計(jì)算間隔時(shí)間——至少間隔1~2小時(shí)
臨床口服蒙脫石散時(shí),常常同時(shí)服用其他藥物,應(yīng)特別注意用藥順序和間隔時(shí)間。
對(duì)絕大部分藥物而言,應(yīng)先服用其它藥物,1.5個(gè)Tmax(達(dá)峰時(shí)間)后再服用蒙脫石散,以減少蒙脫石對(duì)藥物的吸附。
例如:二甲雙胍普通片的達(dá)峰時(shí)間為2小時(shí),服用二甲雙胍后3小時(shí)后才可再服用蒙脫石散。
另外,蒙脫石散與二甲雙胍聯(lián)合使用時(shí),蒙脫石對(duì)二甲雙胍的吸附高達(dá)99%。因此 如果服用二甲雙胍緩釋片,應(yīng)盡量避免服用蒙脫石散。
2、“用蒙脫石散預(yù)防阿奇霉素、紅霉素胃腸道反應(yīng)”——不靠譜
阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,可引起腹部絞痛、惡心、嘔吐和腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
國(guó)內(nèi)多項(xiàng)臨床研究結(jié)果顯示,口服蒙脫石散可以預(yù)防阿奇霉素和紅霉素引起的胃腸道反應(yīng)。但是,絕大部分研究的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)只是胃腸道反應(yīng),并沒(méi)有同時(shí)評(píng)價(jià)蒙脫石散對(duì)抗感染作用的影響。
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素主要通過(guò)膽汁排泄,并經(jīng)小腸重吸收。蒙脫石散對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物有較強(qiáng)的吸附能力,可能會(huì)影響其血藥濃度,進(jìn)而影響其抗菌作用。
3、蒙脫石散也有不良反應(yīng)——長(zhǎng)期口服應(yīng)慎重
蒙脫石散幾乎不進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),不影響X光檢查,不改變大便顏色,不改變正常的腸蠕動(dòng),主要不良反應(yīng)是便秘,大便干結(jié)。
但是,近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),蒙脫石中的雜質(zhì)“方英石”(吸入性致癌物),進(jìn)入人體胃腸道后有“減量”的現(xiàn)象,可與胃腸道中的酸性成分形成水溶性硅酸鹽,有蓄積在人體內(nèi)的可能性。
因此,不能超劑量和長(zhǎng)期口服蒙脫石散。
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責(zé)任編輯:李超群
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