洗胃術(shù)多用于急性中毒，要求吐出一個“快”字，因為延誤時間則毒物吸收增多，會危機生命，因此要爭取時間，分秒必爭，迅速準備物品，立即實施洗胃術(shù)。這時候有人會問酒精中毒可以進行洗胃治療嗎?酒精中毒該如何正確選擇洗胃溶液呢?

酒精中毒是指酒精(乙醇)飲用過量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制的作用效果，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈、譫語、躁動等，嚴重者會導致昏迷、大小便失禁，呼吸抑制等情況，較危急，建議盡快送院就醫(yī)。

專家指出，喝酒后半小時內(nèi)，無嘔吐，深度昏迷，向家屬建議洗胃;喝酒后0.5-2小時內(nèi)，無嘔吐，深度昏，如家屬要求，可洗胃。洗胃時注意避免誤吸和副損傷，進液體不宜超過2000，吸引器負要小，洗胃出現(xiàn)頻繁嘔吐可以停止洗胃。化學品中毒很快出現(xiàn)昏迷者，胃腸蠕動減弱，許多超過6小時者仍可洗胃，但酒精中毒不提倡，因酒精系脂溶性，在胃腸很快吸收，如無法洗胃且患者病情很重可做CRRT+大劑量納絡(luò)酮治療。超過半小時，不洗。

酒精中毒較重近于昏迷，且時間小于1小時者，應(yīng)按照以下步驟治療：

1.催吐(禁用阿樸嗎啡，以免加重乙醇的抑制作用)、洗胃(用0.5%的活性炭或1%的碳酸氫鈉)，如時間超過1小時，則乙醇大多已被吸收入血，洗胃無大作用。然后趕緊送醫(yī)院處置。

2.對嚴重中毒者，為加速體內(nèi)乙醇的清除，可行血液透析治療。

3.對興奮躁狂者可用小劑量地西泮(安定)肌注，但應(yīng)避免使用嗎啡及苯巴比妥類對呼吸有抑制作用的藥物。

4.對昏迷、呼吸抑制者，可使用中樞興奮劑。用納洛酮O.4～0.8mg肌注或靜滴，有改善呼吸、促進病人清醒的作用，必要時可隔2～3小時重復使用一次。

5.有腦水腫者，應(yīng)予脫水降顱壓治療，可用20%甘露醇、果糖甘油等。

6.靜脈注射高滲糖及胰島素、維生素B6，可加速乙醇在體內(nèi)的氧化，促進病人清醒。

7.中藥醒腦靜注射液可作為昏迷病人的常規(guī)用藥，具有醒腦開竅之效。

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責任編輯:何顯搶