單純肋骨骨折的治療方法是什么?單純肋骨骨折需要掌握其治療方法,佰佰安全網(wǎng)對其介紹一下。
無合并損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折。當(dāng)發(fā)生單純肋骨骨折后需要找到其治療辦法,那么單純肋骨骨折的治療方法有哪些?一起通過佰佰安全網(wǎng)對其詳細(xì)的講解一下。
單純肋骨骨折的治療如下:
(一)肋骨一處骨折
骨折本身無需特別處理,可自行痊愈。治療的主要目的是減輕疼痛、保持呼吸道通暢與有利排痰,防止肺不張與肺感染等發(fā)生現(xiàn)主要用肋間神經(jīng)阻滯術(shù),其次用膠布或繃帶等固定胸壁,限/制胸壁的呼吸運動,減少骨折端的移動,達(dá)到止痛的目的。
1、肋間神經(jīng)阻滯術(shù)注射方法有兩種,肋間神經(jīng)的椎旁阻滯與骨折近端阻滯。注射藥物為2%的利多卡因2至4ml或1%的奴佛卡因4至6ml,注入受傷肋骨的肋間神經(jīng)和上、下各二條肋間神經(jīng),或骨折近端。
2、寬繃帶固定法,單根肋骨骨折,軟組織損傷輕微,僅在骨折處外敷中藥,囑患者作深呼氣,用寬繃帶多層環(huán)繞包扎固定或多頭帶包扎固定3至4圈。
3、膠布固定法,每條膠布寬約7cm,比患者胸廓半周長10cm,皮膚上涂安息香酸酊。患者坐位,兩臂外展,呼氣之末即胸廓周徑最小時,先在背部超過中線Scm處貼緊膠布,然后由后繞向前方跨越前正中線5cm粘貼第1條,貼在骨折部,而后以疊瓦狀(后一條蓋住前一條的1/2至1/3),向上向下再增貼2至3條,以跨越骨折處及上下各二條肋骨為宜,固定時間為3至4周。
(二)肋骨二處骨折
單肋肋骨雙骨折處理同上多肋肋骨雙骨折,除疼痛外,還有嚴(yán)重的反常呼吸,可導(dǎo)致呼吸功能下降,缺氧,且阻礙靜脈血回流,嚴(yán)重影響血循環(huán)??刹捎美唛g神經(jīng)阻滯術(shù)配合下列方法治療,解決反常呼吸的問題。
1、加壓固定法,范圍較小者,可用厚敷料覆蓋傷處,然后用膠布固定即可,但只能做臨時急救處理。
2、肋骨牽引固定術(shù),范圍較大者,在浮動胸壁的中央,選擇1至2條能受力的肋骨,在局麻下,用手巾鉗夾住內(nèi)陷的肋骨(或用細(xì)鋼絲穿過內(nèi)陷的肋骨),通過滑動牽引來消除胸壁的異常活動,牽引重量0.5_lkg,牽引時間為2周左右。
3、內(nèi)固定術(shù),嚴(yán)重多肋骨骨折,或雙側(cè)肋骨骨折,胸壁塌陷,病人無法進(jìn)行正常呼吸時,可采用內(nèi)固定術(shù)。先行氣管切開,插入帶有氣囊的氣管導(dǎo)管,連接正壓麻醉機,進(jìn)行人工輔助呼吸,用正壓的空氣(或氧)通過氣管(呼吸道內(nèi)呼氣末壓在0.49至0.98kPa),使肺臟膨脹,胸壁膨起。通過胸內(nèi)壓力,把下陷的肋骨“固定”在吸氣的位置(亦就是胸圍最大的位置)。持續(xù)進(jìn)行約1周,直到病人胸壁相對穩(wěn)定,血氣分析正常為止。
4、手術(shù)縫合,新鮮開放性肋骨骨折,在清創(chuàng)處理胸內(nèi)損傷,縫合胸壁同時,縫合固定肋骨斷端。
5、氣管切開術(shù),多發(fā)性肋骨骨折合并胸壁嚴(yán)重?fù)p傷,氣體交換不良,分泌物排除不暢者,可行氣管切開術(shù)。氣管切開后,方便吸痰、給氧,上呼吸道死腔減少,呼吸效能提高,血氣分析等情況得到改善。
單純肋骨骨折的治療辦法上面有一定的介紹,讓越來越多人對其單純肋骨骨折治療辦法有詳細(xì)的了解,不僅要了解這些知識,還需要對其意外傷害急救小知識多加了解,多關(guān)注佰佰安全網(wǎng),在這里還可以了解肋骨骨折該如何正確急救和固定夾板如何使用等知識。
責(zé)任編輯:何顯搶
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