呼和浩特市關(guān)于印發(fā)呼市結(jié)核病防治規(guī)劃（2004－2010年）的通知

各旗、縣、區(qū)人民政府，市各委、辦、局，各企業(yè)、事業(yè)單位：

經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將市衛(wèi)生局組織編制的《呼和浩特市結(jié)核病防治規(guī)劃（2004——2010年）》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

呼和浩特市結(jié)核病防治規(guī)劃（2004-2010年）

為進(jìn)一步加強(qiáng)我市的結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾的身體健康，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)人民政府下發(fā)的《內(nèi)蒙古自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2004-2010年）》，特對我市2002年11月8日下發(fā)的《呼和浩特市結(jié)核病防治規(guī)劃（2001——2010年）》進(jìn)行重新調(diào)整制定。

一、結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀

結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要發(fā)生在肺部。結(jié)核病在全球的廣泛流行，嚴(yán)重危害人民群眾的身體健康，已成為重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。

我市屬結(jié)核病高發(fā)區(qū)，據(jù)1998年自治區(qū)結(jié)核病流調(diào)顯示，我市活動(dòng)性肺結(jié)核病患病率為843.01／10萬，涂陽患病率為355.94／10萬，結(jié)核病感染率為12.25％，各項(xiàng)指標(biāo)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國平均水平。據(jù)此推算，我市約有活動(dòng)性肺結(jié)核病人20569人，其中傳染性肺結(jié)核病人8685人，結(jié)核菌感染者80多萬人。同時(shí)，結(jié)核病也是現(xiàn)今我市農(nóng)村人口因病致貧，因病返貧的主要疾病之—。

我市的結(jié)核病防治工作在各級政府的支持下，取得了很大成績。我市現(xiàn)有市級結(jié)核病防治所1個(gè)，旗（縣）級結(jié)核病防治所（科）5個(gè)。但是，總的來說，我市目前結(jié)核病防治工作形勢仍很嚴(yán)峻，任務(wù)艱巨。一些地區(qū)對結(jié)核病的危害性及防治的長期性認(rèn)識不足，重視不夠，多部門合作，全社會參與的結(jié)核病防治局面尚未形成，結(jié)核病防治知識教育還不夠普及；高水平的管理和專業(yè)技術(shù)人才匱乏，特別是我市控制結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，三級防治網(wǎng)不夠健全，設(shè)備陳舊短缺，人員不穩(wěn)定，使我市不能有效落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制的各項(xiàng)措施，同時(shí)，流動(dòng)人口的增加，耐藥結(jié)核病的蔓延，致使結(jié)核病疫情惡化，也加大了結(jié)核病防治工作的難度。到2010年，如不能全面有效地實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，預(yù)計(jì)我市將新增結(jié)核病患者2萬人，將給人民群眾生活帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重制約我市經(jīng)濟(jì)和社會的全面發(fā)展。

二、指導(dǎo)原則

（一）建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、全社會參與的可持續(xù)性工作機(jī)制，共同做好結(jié)核病防治工作。

（二）堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，統(tǒng)籌安排防治經(jīng)費(fèi)。

（三）積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病患者，全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，實(shí)施肺結(jié)核病患者歸口管理和督導(dǎo)治療。

（四）對傳染性肺結(jié)核病患者實(shí)行免費(fèi)治療。

三、總體目標(biāo)

（-）建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和全社會參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。

（二）到2005年，以旗、縣、區(qū)為單位，實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)90％，活動(dòng)性肺結(jié)核病患病率下降到400／10萬以下，涂片陽性肺結(jié)核患病率下降到120／10萬以下。

（三）到2010年，以旗、縣、區(qū)為單位，實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)95％以上，活動(dòng)性肺結(jié)核患病卑下降到300／10萬以下，涂片陽性肺結(jié)核患病率下降到100／10萬以下。

四、具體指標(biāo)

（一）到2005年，肺結(jié)核病患者和可疑肺結(jié)核病癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)90％，到2010年達(dá)95％。

（二）到2005年，傳染性肺結(jié)核病患者的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)80％，到2010年達(dá)85％。

（三）到2005年，傳染性肺結(jié)核病患者的規(guī)則治療率達(dá)90％，到2010年達(dá)95％。

（四）到2005年，傳染性肺結(jié)核病患者的治愈率達(dá)85％，到2010年達(dá)90％。

（五）到2005年，村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)85％，到2010年達(dá)90％。

（六）到2005年，全民結(jié)核病防治知識知曉率達(dá)60％，到2010年達(dá)80％。

五、主要措施

（一）加強(qiáng)市及旗縣區(qū)的結(jié)核病防治網(wǎng)建設(shè)，明確各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)職責(zé)和任務(wù)，充實(shí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，穩(wěn)定結(jié)核病防治專業(yè)隊(duì)伍，提高結(jié)核病防治人員的防治水平。加強(qiáng)技術(shù)力量和基礎(chǔ)設(shè)施裝備，改善工作條件，使之能夠承擔(dān)監(jiān)測、防治、宜教、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等任務(wù)。

旗、縣、區(qū)級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要成為實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實(shí)結(jié)核病防治規(guī)劃基本單位，能夠履行肺結(jié)核病患者的診斷、治療和管理的職責(zé)和任務(wù)。市級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要能夠履行對所轄旗、縣、區(qū)結(jié)核病防治業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查、管理評價(jià)等職責(zé)和任務(wù)，并履行市內(nèi)四區(qū)肺結(jié)核病患者的診斷、治療和管理的職責(zé)和任務(wù)。

要積極動(dòng)員并發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及危重患者搶救工作。

（二）積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病患者。要采取因癥救診和以痰涂片顯微鏡檢為主的方式，在基層可采取用直接查痰方式，積極發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病患者，各旗縣區(qū)對高危人群，特別是高發(fā)地區(qū)要按計(jì)劃組織進(jìn)行肺結(jié)核病線索調(diào)查，做到發(fā)現(xiàn)一例，報(bào)告一例；登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，有效控制結(jié)核病的傳播。

（三）完善結(jié)核病報(bào)告信息系統(tǒng)。要將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)。要充分利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息傳輸技術(shù)，建立和完善結(jié)核病統(tǒng)計(jì)報(bào)告、監(jiān)測、評價(jià)。各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)結(jié)核病報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確。及時(shí)掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，不斷改進(jìn)結(jié)核病防治措施。

（四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。市結(jié)防所每年對市四區(qū)結(jié)防工作點(diǎn)及各旗縣結(jié)防所人員進(jìn)行l(wèi)-2次培訓(xùn)、考核，各旗縣結(jié)防所及市各結(jié)防點(diǎn)對下屬結(jié)防醫(yī)師進(jìn)行3-4次培訓(xùn)、考核。

市結(jié)防所要加強(qiáng)自身的素質(zhì)建設(shè)，采取請進(jìn)來、送出去相結(jié)合方法，以培養(yǎng)高水平專業(yè)技術(shù)人員為側(cè)重點(diǎn)，全面提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平。

堅(jiān)持專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合，利用崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育等多種培訓(xùn)方式，開展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略新技術(shù)、新方法等培訓(xùn)，努力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，使各級醫(yī)療服務(wù)和結(jié)核病防治人員業(yè)務(wù)技能不斷提高。

（五）加強(qiáng)宣傳教育，增進(jìn)全民結(jié)核病防治意識。要把結(jié)核病防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。堅(jiān)持全民教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃，有針對性地通過多種形式，積極利用各種大眾傳媒開展經(jīng)常性的宣傳工作，以調(diào)動(dòng)社會各界參與結(jié)核病防治工作的積極性，形成全民防治結(jié)核病的氛圍。我市要把宣傳教育的工作重點(diǎn)放在農(nóng)區(qū)，提高農(nóng)民的防病意識，同時(shí)也讓農(nóng)民了解國家對肺結(jié)核病人藥費(fèi)減免政策，積極主動(dòng)治療結(jié)核病，逐步提高其健康水平。

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