西藏自治區(qū)轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)結(jié)核病防治工作意見的通知

發(fā)布部門: 西藏自治區(qū)人民政府辦公廳

發(fā)布文號(hào): 藏政辦發(fā)[2007]91號(hào)

各行署、拉薩市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局：

自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)結(jié)核病防治工作的意見》，已經(jīng)2007年7月12日自治區(qū)人民政府第12次常務(wù)會(huì)議研究通過，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○七年九月二十六日

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)結(jié)核病防治工作的意見自治區(qū)衛(wèi)生廳

為了進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)結(jié)核病防治工作，全面推動(dòng)我區(qū)結(jié)核病控制工作長(zhǎng)足發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)我國(guó)政府向國(guó)際社會(huì)做出“控制結(jié)核病，如期實(shí)現(xiàn)全球結(jié)核控制目標(biāo)”的承諾，切實(shí)保障人民群眾的身體健康。根據(jù)《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001―2010年）》，就進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)結(jié)核病防治工作，提出如下意見：

一、認(rèn)清形勢(shì)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)結(jié)核病防治工作責(zé)任感和緊迫感

自上世紀(jì)80年代以來，結(jié)核病在全球范圍內(nèi)死灰復(fù)燃，全球結(jié)核病流行態(tài)勢(shì)急劇惡化，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。2006年6月，國(guó)務(wù)院召開全國(guó)結(jié)核病防治工作電視電話會(huì)議，就結(jié)核病防治工作進(jìn)行了周密安排和部署，這充分體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)人民群眾身體健康的關(guān)心，體現(xiàn)了對(duì)結(jié)核病防治工作的高度重視，表明了我國(guó)政府加強(qiáng)控制結(jié)核病的決心。

自治區(qū)黨委、政府歷來對(duì)結(jié)核病防治工作十分關(guān)心和重視。在各級(jí)政府和衛(wèi)生等各有關(guān)部門共同努力下，我區(qū)結(jié)核病防治工作取得了一些成績(jī)，但結(jié)核病控制工作進(jìn)展仍然緩慢，形勢(shì)十分嚴(yán)峻，病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率尚達(dá)不到國(guó)家要求。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全區(qū)結(jié)核病患病率在1261/10萬(wàn)，位居全國(guó)第一。全區(qū)受結(jié)核菌感染威脅人口約80萬(wàn)人，肺結(jié)核病患者達(dá)4萬(wàn)人之多，其中具有傳染性的病人約1.6萬(wàn)人，并呈逐年上升的趨勢(shì)；90％的病人在農(nóng)牧區(qū);70％的病人為青壯年；全區(qū)每年約360人因結(jié)核病而死亡。結(jié)核病已成為制約我區(qū)農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重大疾病之一。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作已成當(dāng)務(wù)之急。各級(jí)政府及相關(guān)部門要相互配合與協(xié)調(diào)，進(jìn)一步增強(qiáng)結(jié)核病防治工作的責(zé)任感和緊迫感，充分認(rèn)識(shí)結(jié)核病防治工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和重要性，全面推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，采取強(qiáng)有力的措施，抓緊抓好抓實(shí)結(jié)核病防治工作。

二、齊抓共管，密切配合，落實(shí)政府職責(zé)

各級(jí)政府要建立健全結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善結(jié)核病防治規(guī)劃，認(rèn)真制訂年度計(jì)劃和防治工作預(yù)案，把結(jié)核病防治工作各項(xiàng)措施落到實(shí)處。各級(jí)各部門要各司其職、各盡其責(zé)、密切配合、齊抓共管，不斷完善“政府領(lǐng)導(dǎo)，多部門合作，全社會(huì)參與”的結(jié)核病防治工作機(jī)制，努力營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心、支持、參與結(jié)核病控制工作的良好的工作環(huán)境和社會(huì)氛圍。

發(fā)展改革部門要把結(jié)核病防治工作列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，切實(shí)加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)。

財(cái)政部門要切實(shí)加大結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)的投入力度，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)年度財(cái)政預(yù)算，確保結(jié)核病防治工作順利開展。

衛(wèi)生部門要把結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結(jié)核病作為重點(diǎn)疾病加以控制，充分發(fā)揮預(yù)防控制結(jié)核病的主力軍作用。全面推行現(xiàn)代結(jié)核?。―OTS）策略，強(qiáng)化結(jié)核病防治工作監(jiān)管力度，組織實(shí)施結(jié)核病人的歸口管理，努力提高患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率。加快結(jié)核病控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專科建設(shè)步伐，加大對(duì)結(jié)核病防治隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高防治技術(shù)和管理水平，在綜合醫(yī)院及其他非專業(yè)性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立嚴(yán)格的結(jié)核病監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診制度，努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、治療一例。

新聞出版、廣電部門要充分利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等大眾傳播媒介，通過開辦專欄、專題節(jié)目、公益廣告等形式，定期、不定期地刊播結(jié)核病防治知識(shí)和相關(guān)政策規(guī)定，深化宣傳教育工作。

食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核病藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，按照《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，監(jiān)管抗結(jié)核病藥物，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，防止抗結(jié)核病藥物濫用。

教育部門要把結(jié)核病防治知識(shí)納入中小學(xué)教學(xué)計(jì)劃，作為學(xué)校健康教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，廣泛開展科普教育。各類學(xué)校要把學(xué)生作為結(jié)核病預(yù)防控制工作的重點(diǎn)人群，加大工作力度，提高病人發(fā)現(xiàn)率，防止結(jié)核病在學(xué)校傳播蔓延。

民政部門要做好城鄉(xiāng)特困群眾因患大病個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)過高影響家庭基本生活的救助工作。

司法部門要結(jié)合監(jiān)獄、勞教場(chǎng)所人員流動(dòng)性強(qiáng)、結(jié)核病耐藥情況多、結(jié)核病和艾滋病易造成雙重感染的特點(diǎn)，積極采取措施，對(duì)被羈押、收容人員開展結(jié)核病的檢查和治療。同時(shí)，要配合疾控機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)人群的結(jié)核病監(jiān)測(cè)工作。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立結(jié)核病防治工作長(zhǎng)效機(jī)制

結(jié)核病防治工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，需要全社會(huì)的共同努力和相互支持。為了加強(qiáng)全區(qū)結(jié)核病防治工作，自治區(qū)成立了政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、宣傳、新聞出版、廣電、教育、民政、勞動(dòng)保障、食品藥品監(jiān)管、司法等部門組成的自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮全區(qū)結(jié)核病防治工作。各地（市）、縣要建立完善相應(yīng)的機(jī)構(gòu)和制度，加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1．聯(lián)席會(huì)議制度。每年至少召開一次聯(lián)席會(huì)議，聽取各成員單位結(jié)核病防治工作情況匯報(bào)，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。

2．聯(lián)絡(luò)員制度。各成員單位確定一名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本部門與領(lǐng)導(dǎo)小組的日常聯(lián)系工作。

3．信息報(bào)告制度。各成員單位和各地（市）結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每半年向自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組以書面形式報(bào)告一次防治工作進(jìn)展情況。如遇重要情況應(yīng)隨時(shí)報(bào)告，確保防治工作信息暢通。

4．目標(biāo)管理制度。各級(jí)政府、各相關(guān)部門要按照自治區(qū)人民政府確定的各成員單位的工作分工和各級(jí)政府控制結(jié)核病工作職責(zé)要求，制定工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。要把結(jié)核病防治工作納入目標(biāo)管理，逐級(jí)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

5．督導(dǎo)制度和責(zé)任追究制度。各級(jí)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組要建立督導(dǎo)制度和責(zé)任追究制度，定期對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)的結(jié)核病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查和評(píng)估，對(duì)工作成效突出的，要給予表彰；對(duì)工作不力、措施不當(dāng)、謊報(bào)瞞報(bào)疫情、玩忽職守造成結(jié)核病疫情播散的，要嚴(yán)肅追究有關(guān)人員和主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

（二）加大投入，建立經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

各地（市）要根據(jù)《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001―2010年）》的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制訂具體的實(shí)施方案，認(rèn)真落實(shí)防治經(jīng)費(fèi)，保證資金的及時(shí)足額到位，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，做到?？顚Ｓ?。各級(jí)衛(wèi)生部門要會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、食品藥品監(jiān)管等部門，全面落實(shí)各項(xiàng)防治措施，防止結(jié)核病在我區(qū)的流行與蔓延。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)，促進(jìn)結(jié)核病控制工作隊(duì)伍建設(shè)

大力開展對(duì)結(jié)核病防治各類人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)結(jié)核病防治隊(duì)伍建設(shè)，提高防治人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。采取多渠道、多層次培訓(xùn)結(jié)核病防治人員，尤其要加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)，使結(jié)核病防治事業(yè)后繼有人。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療單位醫(yī)護(hù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，更新知識(shí)，提高對(duì)病人各項(xiàng)管理措施的執(zhí)行能力，全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略。

（四）強(qiáng)化歸口管理，促使防治工作制度化和規(guī)范化

各級(jí)衛(wèi)生部門要根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定和《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001―2010年）》的要求，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的規(guī)范化管理。進(jìn)一步完善疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)和信息管理系統(tǒng)，落實(shí)歸口管理制度，依法加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病病人的管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)和登記的結(jié)核病病人，要及時(shí)轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療，并按照有關(guān)政策，及時(shí)兌現(xiàn)報(bào)病費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得截留結(jié)核病人。凡發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)和截留病人，導(dǎo)致增加病人負(fù)擔(dān)、引起結(jié)核病患者延誤治療和疾病傳播的，將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。同時(shí)，結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，促進(jìn)防治工作步入制度化和規(guī)范化軌道。

（五）健全防治網(wǎng)絡(luò)，最大限度地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病人

結(jié)核病防治工作覆蓋面大、涉及面廣、任務(wù)重，要不斷完善各級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化防治能力建設(shè)。衛(wèi)生部門在承擔(dān)結(jié)核病防治的業(yè)務(wù)管理和協(xié)調(diào)職責(zé)的同時(shí)健全各級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病控制工作的各項(xiàng)技術(shù)措施。摸清全區(qū)結(jié)核病的病情狀況、分布及流行態(tài)勢(shì)。各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要落實(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、治療、管理結(jié)核病患者的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人員結(jié)核病的管理，強(qiáng)化對(duì)基層痰檢工作的督導(dǎo)和痰檢實(shí)驗(yàn)室之間質(zhì)量控制，規(guī)范細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高痰檢數(shù)量和質(zhì)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照區(qū)域管理，安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)結(jié)核病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和農(nóng)村結(jié)核病病人的督導(dǎo)治療。結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和“國(guó)際防癆與肺部疾病聯(lián)合會(huì)項(xiàng)目”的實(shí)施，以農(nóng)村為重點(diǎn)廣泛開展宣傳結(jié)核病常識(shí)和病人篩查工作，最大限度地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病病人。

（六）加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識(shí)

各級(jí)重大疾病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要把宣傳和普及結(jié)核病防治知識(shí)納入全民健康教育規(guī)劃，形成人人預(yù)防的良好社會(huì)氛圍。采取多種形式，大力宣傳預(yù)防和控制結(jié)核病的有關(guān)政策規(guī)定，普及衛(wèi)生防疫知識(shí)，增強(qiáng)廣大人民群眾的防病意識(shí)，提高學(xué)生、艾滋病高危人群和低收入弱勢(shì)群體的結(jié)核病控制知識(shí)知曉率。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展經(jīng)常性的工作，讓廣大群眾真正了解結(jié)核病特別是不規(guī)范治療的危害性。

四、考核與評(píng)估

各級(jí)政府、各有關(guān)部門要按照《西藏自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001―2010年）》確定的結(jié)核病防治總體目標(biāo)和工作指標(biāo)的要求，分解任務(wù)，明確責(zé)任，強(qiáng)化督查，確保工作目標(biāo)和指標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。各地（市）、縣要認(rèn)真組織自查，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)研究解決。自治區(qū)有關(guān)部門將不定期地對(duì)各地（市）的結(jié)核病防治工作進(jìn)行重點(diǎn)督查，對(duì)工作不到位，措施不得力，不能如期完成各項(xiàng)工作指標(biāo)的，要追究其領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，并將督查結(jié)果通報(bào)全區(qū)，以促進(jìn)結(jié)核病防治工作順利開展。

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