1、影響智能和行為發(fā)育
我們知道，人出生之后，腦有一個(gè)逐步發(fā)育的過程，人體內(nèi)與腦發(fā)育有關(guān)的微量元素的含量也隨之遞增。有的微量元素是腦發(fā)育所必須的，現(xiàn)在已經(jīng)知道的有8種，其中研究比較深入的是鋅和碘，鋅能增強(qiáng)兒童的智力，碘有利于兒童的神經(jīng)功能;但與此同時(shí)也有損害兒童神經(jīng)的元素，這就是鉛和汞。
2、智商低
曾經(jīng)有科技人員對(duì)69名14～16歲新入學(xué)的中國科技大學(xué)少年大學(xué)生的血鉛水平進(jìn)行測(cè)定，發(fā)現(xiàn)他們的血鉛含量在每升15～90微克之間，平均每升26微克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于每升100微克的鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)和我國大部分兒童的血鉛范圍，而他們的智商(IQ)范圍卻達(dá)到109～150，大大高于同齡兒童的平均智商100左右。
化學(xué)安全國際方案特別行動(dòng)組認(rèn)為，4歲或4歲以上的兒童，血鉛水平每提高每升100微克，智商降低范圍為0～5分，較明顯的降低范圍為1～3分。
1、平時(shí)檢查：在日常生活中，家長下班不要不關(guān)注孩子的表象，可以通過觀察孩子的表現(xiàn)來判斷孩子是否患有鉛中毒，如孩子經(jīng)常嘔吐，嘔吐物為白色奶塊狀等。
2、驅(qū)鉛試驗(yàn)：對(duì)有鉛接觸史而無明顯癥狀的病兒，尿鉛測(cè)定正常，可作驅(qū)鉛試驗(yàn)。一般用依地酸鈣(CaEDTA)500mg/m2單次肌注，收集其后8h的尿，測(cè)尿鉛，若對(duì)于所注入的每mg依地酸鈣之尿鉛排出量大于1μg，則提示患者血鉛濃度超過550μg/L。
3、鉛測(cè)定：血鉛測(cè)定值一般達(dá)1.93μmol/L(30～50μg/dl)即有診斷意義。但因鉛離開血液較快，故此項(xiàng)檢查僅在急性中毒診斷時(shí)價(jià)值較大。一般兒童血鉛超過600μg/L，可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征。
1.遏止鉛毒的來源，正確進(jìn)行排鉛
當(dāng)家長意識(shí)到兒童鉛中毒之后，要趕緊查找出鉛毒的來源并有效進(jìn)行遏止，確保不會(huì)再吸入鉛毒，同時(shí)采取正確的方式進(jìn)行排鉛。目前普遍使用的將體內(nèi)鉛毒祛除的方法是將5%葡萄糖液與依地酸二鈉鈣Na2CaEDTA15～25mg/kg混合，攪拌均勻，制成濃度大于或等于0.3%但小于或等于0.5%的溶液，這之后采用靜脈滴注的方式將溶液注入患病兒童體內(nèi)。也可以采取緩慢靜脈注射的方式，兩種注射方式都可以讓體內(nèi)鉛毒與依地酸反應(yīng)形成的依地酸鉛鹽借助泌尿系統(tǒng)排出體外。
2.正確應(yīng)對(duì)鉛中毒引起的急性腹痛
服用阿托品654-2VK等藥品可以有效遏止因急性腹痛引起的在腸道出現(xiàn)的痙攣的癥狀。如果輔以10ml的濃度為10%葡萄糖酸鈣溶液，可以使腹部劇烈的疼痛感得到有效的緩解。除此之外，此溶液還可以使得兒童血液中鉛的濃度明顯地下降。以上所提及的葡萄糖酸鈣溶液建議由靜脈緩慢注射入兒童體內(nèi)。
兒童鉛中毒可出現(xiàn)多動(dòng)、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定、閱讀障礙、眼手協(xié)調(diào)差、認(rèn)知能力下降、智商降低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;還有貧血、體重不增、厭食、身高不長、腹痛、反應(yīng)遲鈍、便秘或腹瀉、運(yùn)動(dòng)障礙、聽視力下降以及體弱多病、反復(fù)發(fā)燒、易感冒、齲齒、鉛線等癥狀表現(xiàn)。
預(yù)防兒童鉛中毒
(1)家長應(yīng)從小培養(yǎng)兒童良好的行為規(guī)范，教導(dǎo)孩子不要隨便將玩具放到嘴里面，要經(jīng)常督促孩子洗手，且飯前必須洗手。
(2)兒童謹(jǐn)慎食用松花皮蛋、爆米花等一類的含鉛量相對(duì)比較高的食物，且要保持規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間。
(3)家長要留意孩子指甲的清潔程度，尤其是每個(gè)手指頭的指甲縫。所以除了經(jīng)常替孩子剪指甲之外，也要定期為孩子清理指甲縫。
(4)家長要對(duì)家里定期進(jìn)行清掃，用濕抹布對(duì)每一個(gè)角落特別是孩子極易夠到的地方進(jìn)行擦拭，確保家里的清潔衛(wèi)生。
對(duì)治療兒童的鉛中毒我們要：預(yù)防為主，營養(yǎng)干預(yù)。不管是輕度還是重度的鉛中毒，首先要進(jìn)行健康教育，改善環(huán)境，勤洗手，避免吃含鉛高的食物，均衡膳食。以健康的教育、環(huán)境為主。
每一個(gè)家長都要有預(yù)防鉛中毒的意識(shí)，教育孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別是進(jìn)食前洗手，幫寶寶剪指甲，經(jīng)常清洗寶寶玩具，定時(shí)進(jìn)食。保證日常膳食中含有足量的鈣、鐵、鋅等。
預(yù)防鉛中毒還有了解一些食物，牛奶、獼猴桃、涼瓜黃豆排骨湯、海帶豬腱湯、涼拌海帶、卷心菜炒豬肝。這些食物均有驅(qū)鉛的功效，媽媽們可以一起來學(xué)習(xí)一下，做給寶寶們食用。
注意事項(xiàng)：
另外對(duì)于極少數(shù)真正需要用驅(qū)鉛藥物治療的重度鉛中毒患兒，會(huì)有貧血，高血壓，急性鉛腎病，免疫力下降等癥狀。應(yīng)及時(shí)住院治療。需要在兒童保健專家指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
鉛和其化合物對(duì)人體各組織均有毒性，中毒途經(jīng)可由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵，然后呼吸道中吞噬細(xì)胞將其迅速帶至血液;或經(jīng)消化道吸收，進(jìn)入血循環(huán)而發(fā)生中毒。
血鉛中毒對(duì)人體健康危害甚大，特別是對(duì)未成年的兒童及青少年來說，嚴(yán)重的血鉛中毒會(huì)影響發(fā)育，留下后遺癥。兒童若長期接觸低濃度鉛，可引起行為功能改變，常見的有模擬學(xué)習(xí)困難、空間綜合能力下降、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、多動(dòng)、易沖動(dòng)、注意力不集中、侵襲性增強(qiáng)和智商下降等。接觸高濃度鉛還可引起脊髓運(yùn)動(dòng)細(xì)胞損害，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)機(jī)能和體位平衡機(jī)能失調(diào)。此外，鉛會(huì)妨礙維生素D在腎臟中的活化，從而影響到兒童生長發(fā)育。
