發(fā)燒抽搐是嬰幼兒事情常見急癥之一。
發(fā)燒抽搐的專業(yè)醫(yī)學(xué)名稱為高熱驚厥。高熱驚厥主要是因?yàn)閶胗變荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善。導(dǎo)致一旦受到體熱刺激,身體興奮刺激神經(jīng)系統(tǒng)而引起抽搐。一般而言,發(fā)燒抽搐常發(fā)生在半歲到4歲的嬰幼兒身上,特別是經(jīng)常感冒發(fā)燒的寶寶,更容易出現(xiàn)高溫驚厥。抽搐的時(shí)候,多數(shù)發(fā)生于寶寶高熱時(shí),比如體溫在39℃-40℃,持續(xù)時(shí)間比較短,約2-3分鐘,一般不會(huì)超過10分鐘。抽搐停止后,患兒也隨之清醒。
高熱抽搐是嬰幼兒時(shí)期比較常見的急癥之一,突發(fā)性的全身抽搐或局限肌群強(qiáng)硬抽搐是其明顯特征,并且發(fā)病孩童多數(shù)伴神志不清的癥狀。小兒驚厥發(fā)病率為成人的10倍,尤以嬰幼兒多見。高燒驚厥復(fù)發(fā)。隨著兒童年齡的增長,第二次驚厥的機(jī)率逐年降低。6周歲以上的兒童發(fā)生高燒驚厥的機(jī)率就很小了。
小兒高熱驚厥是很常見的,不會(huì)有生命危險(xiǎn)的,但是如果抽搐時(shí)間過長,造成大腦缺氧,對(duì)大腦會(huì)有損傷。可以自己用指甲掐小孩的人中,一般能很快醒過來。以后要注意,出現(xiàn)感冒發(fā)燒時(shí),及時(shí)服用退燒藥,防止體溫上升到38度以上。
熱性驚厥可分為單純性和復(fù)雜型。單純性熱驚厥多發(fā)見于6個(gè)月~3歲的孩子,且往往在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),抽搐持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘,并且24小時(shí)內(nèi)不會(huì)再發(fā)生。驚厥發(fā)作后,孩子的腦電圖正常,體格及智力發(fā)育也正常。
發(fā)生熱性驚厥的孩子多數(shù)是單純型的,一般預(yù)后良好,很少會(huì)有什么后遺癥。而且隨著年齡的增長,發(fā)作幾率也會(huì)逐漸減少。
研究發(fā)現(xiàn),只有2%-10%的熱性驚厥患兒才會(huì)演變?yōu)榘d癇。經(jīng)過家長細(xì)心的照料和醫(yī)生正規(guī)的治療,大部分寶寶在熱性驚厥后不會(huì)留有后遺癥。
寶寶發(fā)燒抽筋急救方法
1、保持氣道通暢。因?yàn)槌榻顣r(shí)喉部肌肉痙攣常致氣道不暢,所以保持氣道通暢是搶救的關(guān)鍵。具體做法是迅速將孩子的頭后仰并偏向一側(cè),松開頸部衣物。
2、止驚。用指尖按壓刺激人中(鼻下方、上唇正中)2—3分鐘,注意不要用指甲壓,以免小兒皮膚受損;給小孩口服“魯米那”藥片,按每次每公斤3毫克計(jì)算,或口服“安定”。按每次每公斤0.2—0.3毫克計(jì)算給予。
3、降溫。用冷水毛巾或70%酒精加等量水,持續(xù)輕擦小兒的腋窩、大腿根部、頸部或膝關(guān)節(jié)后方,以促使體溫迅速下降。也可用諾靜(安乃近滴液)滴口腔或鼻腔(具體用法是,每次劑量:初生至1個(gè)月兒3—6滴,2—6月兒每次5一10滴,7月一2歲兒每次10—20滴,2—5歲每次15—30滴,6—10歲每次20一40滴,11—14歲每次25—50滴。(或參照說明書)。1—2歲小兒還可用小兒退熱栓(劑量0.125毫克)每次一粒塞入肛門內(nèi),以達(dá)到降溫的目的。3歲以上小兒則可口服退熱藥片,如安乃近、撲熱息痛(均為每片0,5克,按每次每公斤體重10—15毫克使用)等。
孩子發(fā)燒后出現(xiàn)抽筋,在醫(yī)學(xué)上稱為“高熱驚厥”。這主要由于嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,如大腦皮質(zhì)的抑制功能差,神經(jīng)髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激(如高熱等),興奮容易擴(kuò)散而引起抽搐。
一般來說,6個(gè)月至4歲的嬰幼兒,尤其是易發(fā)高燒體質(zhì)的小寶寶?;純后w溫急劇升高之際,體溫越高越容易發(fā)作。發(fā)生高溫驚厥時(shí),會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、雙眼上翻,牙關(guān)緊閉、四肢抽動(dòng)等癥狀。羅有同稱,經(jīng)常感冒發(fā)燒的寶寶,就最容易出現(xiàn)高溫驚厥。抽筋的時(shí)候,多數(shù)發(fā)生于寶寶高熱時(shí),比如體溫在39℃-40℃,持續(xù)時(shí)間比較短,約2-3分鐘,一般不會(huì)超過10分鐘。抽搐停止后,患兒也隨之清醒。
不少父母認(rèn)為,高熱抽搐會(huì)把寶寶的大腦燒壞,一旦發(fā)生抽搐就驚慌失措,用力地猛掐寶寶的人中、涌泉等穴位,常常弄傷寶寶稚嫩的肌膚。其實(shí),一次高熱抽搐對(duì)孩子無大的影響,也不會(huì)傷及大腦留下后遺癥,父母不必太過于慌張。但若是反復(fù)發(fā)作,抽搐時(shí)間長,則會(huì)使大腦受到傷害。抽搐發(fā)生時(shí),寶寶神志不清,這時(shí)如果寶寶嘴里的嘔吐物吸入氣管,就會(huì)引起窒息的危險(xiǎn)。因此,需要父母鎮(zhèn)靜、及時(shí)地處理孩子口腔里的嘔吐物。
寶寶腿抽筋最常見的原因就是缺鈣,因?yàn)閷殞毶L發(fā)育比較快,鈣離子在肌肉收縮過程中起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。所以如果體內(nèi)鈣不足的話,就會(huì)引起抽筋的發(fā)生。不缺就不用刻意補(bǔ)啦。
小兒發(fā)燒引起抽筋與缺鈣是無關(guān)的,這是高燒后驚厥,如果是發(fā)燒超過38度,就該給孩子用藥的,如小兒羚羊角顆粒等退燒效果不錯(cuò)的。
一般情況下喝牛奶就不需要補(bǔ)鈣的,可以去查個(gè)微量元素看看是否是缺鈣、鋅等,如果是缺的話,抓緊補(bǔ)鈣吧。如果不注意可能是發(fā)燒和低鈣和低鎂導(dǎo)致的抽搐。多數(shù)是發(fā)燒導(dǎo)致的抽搐。當(dāng)然如果有缺鈣的情況下發(fā)燒就更容易抽搐啊。如果是發(fā)燒導(dǎo)致的首先應(yīng)是退燒治療和抗抽搐治療。如果是缺鈣當(dāng)然是補(bǔ)鈣和抗抽搐治療。但是2歲以下不首先考慮癲癇的可能。
嬰兒拉稀家長不僅要找原因,還得學(xué)會(huì)調(diào)理嬰兒身體