據(jù)小編了解，脊灰病毒有I型、II型和III型三個(gè)血清型，相應(yīng)的疫苗也需要包含三個(gè)血清型的疫苗毒株，即三價(jià)脊灰疫苗。我國在2000年實(shí)現(xiàn)了無脊灰的目標(biāo)，但由于鄰近多國仍有脊灰野病毒的流行，為防止脊灰輸入病例的發(fā)生，2000年以來我國仍然繼續(xù)使用三價(jià)脊灰減毒活疫苗。

2015年，世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅，接種含II型毒株的減毒活疫苗已經(jīng)沒有必要。為此，世界衛(wèi)生組織決定全球停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗，改用含有I型、III型兩個(gè)血清型的二價(jià)減毒活疫苗，同時(shí)要求各國應(yīng)引入至少一劑次脊灰滅活疫苗。本次調(diào)整，包括中國在內(nèi)的仍在使用脊灰減毒活疫苗的155個(gè)國家同步實(shí)施。

我國于2016年5月1日實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)疫苗免疫策略，停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗，用二價(jià)脊灰減毒活疫苗替代，并將脊灰滅活疫苗納入國家免疫規(guī)劃。

據(jù)介紹，脊髓灰質(zhì)炎疫苗是一類疫苗，最早采用的是口服脊灰減毒活疫苗，即通常所說的糖丸，一共吃四次。2016年5月1日起，我國實(shí)施新的免疫策略，將之改為針劑與滴劑相結(jié)合。即孩子2月齡時(shí)打第一針，3月、4月及4歲各口服滴劑一次。調(diào)整后的疫苗安全性更高，其中的針劑是滅活疫苗，內(nèi)含脊灰病毒1、2、3型抗原，滴劑是減毒活疫苗，內(nèi)含脊灰病毒1、3型抗原。

從上面不難看出脊髓灰質(zhì)炎疫苗是在寶寶二、三、四月齡及四周歲時(shí)需要接種的疫苗，如果有按照接種的寶寶，脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強(qiáng)針就沒必要打了。還有在接種此疫苗時(shí)的注意事項(xiàng)，有6點(diǎn)需要注意，媽媽們不防仔細(xì)學(xué)習(xí)閱讀下哦。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種注意事項(xiàng)

1、最好在服苗后半小時(shí)內(nèi)停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗，影響效果。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗就是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗。根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委要求，自2016年5月1日起在全國范圍實(shí)施新的脊灰疫苗免疫策略，之前用的白色小糖丸(三價(jià)脊灰減毒活疫苗tOPV)全部停用，用二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV，滴劑)替代，并將脊灰滅活疫苗(IPV，針劑)納入國家免疫規(guī)劃。

不同的疫苗，接種后產(chǎn)生抗體時(shí)間也不同。大多數(shù)疫苗在接種后半個(gè)月產(chǎn)生抗體。如麻疹疫苗，接種2天后，就可產(chǎn)生IgM抗體，半個(gè)月開始產(chǎn)生IgG抗體;脊灰疫苗要每隔1個(gè)月接種3次，95%的人能產(chǎn)生抗體。

接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗有危險(xiǎn)嗎?

一般來說，脊髓灰質(zhì)炎疫苗沒有什么危險(xiǎn)性，但是各種減毒活疫苗的注射接種應(yīng)至少間隔一個(gè)月以上。有極個(gè)別的幼兒會因?yàn)榻臃N脊髓灰質(zhì)炎疫苗而引發(fā)相關(guān)病情，但概率大約為一百萬分之一，也就是說極其罕見。作為家長不必因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎可能會導(dǎo)致這種罕見后果的出現(xiàn)，而對脊髓灰質(zhì)炎疫苗產(chǎn)生抗拒心理。

三價(jià)和二價(jià)脊灰疫苗的區(qū)別

小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎，是一種嚴(yán)重的傳染病，一旦感染可讓寶寶引起終身殘疾。脊灰疫苗可用于預(yù)防小兒麻痹癥，是目前按最常用的抵抗小兒麻痹癥的一種手段。脊灰疫苗有兩種，一種是口服的脊髓灰質(zhì)炎糖丸，另一種是注射的滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗。

三價(jià)疫苗包含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型疫苗株成分，而二價(jià)疫苗僅包含Ⅰ型和Ⅲ型疫苗株成分。之所以用二價(jià)替代三價(jià)，是為了大限度減少疫苗不良反應(yīng)。

因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎病毒有三個(gè)型種，其中的Ⅱ型病毒現(xiàn)在已不存在野病毒病例，所以再服用這個(gè)型種的疫苗就沒有意義了。而且疫苗有一定的不良反應(yīng)率，如果繼續(xù)服用，反而有發(fā)生Ⅱ型脊髓灰質(zhì)炎的風(fēng)險(xiǎn)。把三價(jià)疫苗調(diào)整為二價(jià)，就是把Ⅱ型病毒成分去除掉，以避免服用脊灰疫苗產(chǎn)生的副反應(yīng)。

目前，具有代表性的多聯(lián)多價(jià)疫苗是脊髓灰質(zhì)炎吸附百白破 Hib 聯(lián)合疫苗，可以預(yù)防 5 種病毒或細(xì)菌導(dǎo)致的疾病，其中脊髓灰質(zhì)炎因含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的血清型別又是多價(jià)疫苗，所以它是一種多聯(lián)多價(jià)疫苗。與預(yù)防單一疾病或單一血清型別的疫苗相比較，多聯(lián)多價(jià)疫苗能增加可預(yù)防疾病的種類和致病血清型別的數(shù)量，明顯減少了兒童接種疫苗的劑次，從而有效減少接種疫苗后偶合病癥的機(jī)會，因而受到家長和接種醫(yī)生的歡迎。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗就是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，現(xiàn)在有兩種疫苗可以使用，一種是我國目前正在使用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一種名為滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗，是一種用死病毒制成的疫苗?？诜顾杌屹|(zhì)炎疫苗糖丸采用脊髓灰質(zhì)炎I、Ⅱ、Ⅲ型減毒株分別接種于人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)制成的三價(jià)疫苗糖丸，每人用劑量為lg重糖丸1粒，所含活病毒總量為5.95 Lg TCID50 (或PFU)，其中I型為5.8 LgTCID50(或PFU)、Ⅱ型為4.8Lg TCID50(或PFU)、Ⅲ型為5.3Lg TCID50(或PFU)。

當(dāng)然是不行的，脊髓灰質(zhì)炎糖丸一般在嬰兒2月、4月、6月期間分別喂食1丸，在寶寶18~24個(gè)月時(shí)需要再服用一丸，4歲和7歲再各喂食一個(gè)丸，切記不要用開水送服，因?yàn)橐呙缬鰺峁π?。如果只是多了一兩顆,注意觀察小孩是否有發(fā)熱腹瀉腹痛的情況,如果服用的更多,最好是能去醫(yī)院洗下胃.注意觀察小孩的狀況,沒有什么癥狀的話,一般不會留下后遺癥。

服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗的注意事項(xiàng)

1.患有胃腸病、發(fā)燒、連續(xù)腹瀉、嚴(yán)重佝僂病等患者需延緩服用。

2.嚴(yán)禁以下小兒服用此疫苗，如白血病、淋巴瘤、HIV感染或者其他免疫缺陷的患兒。

3.脊髓灰質(zhì)炎疫苗遇熱會失去作用力，所以服用時(shí)不要將糖丸溶于熱開水中。

4.以防母乳自帶的抗體影響疫苗的功效，最好在服用后半小時(shí)內(nèi)停止喂養(yǎng)母乳，可用其他乳制品代替。

脊灰疫苗分為兩種，一種為脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(糖丸和滴劑)，一種為脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(注射)。脊灰疫苗接種時(shí)間一般都是在寶寶2足月后開始，根據(jù)疫苗種類的不同接種時(shí)間稍有偏差。

根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委通知，從2016年5月1日開始，我國實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略，停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗(tOPV，糖丸)，用二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV，滴劑)替代，并納入國家免疫規(guī)劃，首劑疫苗將由口服改為注射。

糖丸屬于比較常用的疫苗，若暫時(shí)寶寶不能服用的話，最好還是放置于冰箱的冷藏室之中進(jìn)行冷藏，常溫的話，只要溫度不是過高，一般問題也不大，18個(gè)小時(shí)左右還是不會影響到疫苗的預(yù)防效果的，不過在服用時(shí)，需要使用溫水，避免使用熱水。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗劑型有糖丸、液體、糖漿和膠囊4種劑型。常見的有糖丸和液體疫苗，但以糖丸疫苗應(yīng)用最為廣泛。每劑疫苗中都含有脊髓灰質(zhì)炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型減毒活病毒抗原。

在初次免疫脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí)，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因?yàn)槊縿┮呙缰卸己孝瘛ⅱ?、Ⅲ型病毒，盡管在制造的過程中，三個(gè)型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力，但仍存在著一定的型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后，中和抗體陽轉(zhuǎn)率和抗體滴度才能達(dá)到滿意的效果。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗的免疫效期多長

按規(guī)定的免疫程序服苗后，即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降，大約下降1/3，三年內(nèi)抗體水平趨于穩(wěn)定。一項(xiàng)5年的隨訪觀察，免疫后血清中和抗體滴度>1：10，5年后滴度>1：2者，Ⅰ型、Ⅱ型為98%，Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究，94%以上的兒童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1：4以上，Ⅲ型為75%。在服苗后8年，仍有中和抗體可以檢測到。一般認(rèn)為有效保護(hù)期為3年。