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    惡性高血壓的病理特征

    2018-03-24 15:44:57 來源: 佰佰安全網(wǎng) 3540人閱讀
    導(dǎo)語:

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    惡性高血壓的病理特征

    惡性高血壓病也稱急進(jìn)型高血壓病,較少見,多見于青壯年。可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來,或起病即為急進(jìn)型高血壓。今天佰佰安全網(wǎng)給大家分析 一下惡性高血壓的病理特征,請各位認(rèn)真閱讀。

    惡性高血壓的病理特征總結(jié)如下:

    惡性高血壓病理特征:臨床上起病急,進(jìn)展快,血壓升高明顯,常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎?,F(xiàn)多將惡性高血壓成為高血壓急癥,緩進(jìn)型高血壓稱為高血壓亞急癥?;颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。惡性高血壓病也稱急進(jìn)型高血壓病,較少見,多見于青壯年??捎删忂M(jìn)型高血壓惡化而來,或起病即為急進(jìn)型高血壓。

    惡性高血壓病情進(jìn)展迅速,可發(fā)生劇烈頭痛,往往伴有惡心,嘔吐,頭暈,耳鳴等,視力迅速減退,眼底出血,滲出或視盤水腫,腎功能急劇減退,持續(xù)性蛋白尿,血尿和管型尿,氮質(zhì)血癥或尿毒癥,可在短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為心慌,氣短,呼吸困難,本型高血壓亦易發(fā)生高血壓腦病,與血壓顯著增高相關(guān)。

    治療惡性高血壓宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。(硝普鈉:對動(dòng)、靜脈均有直接擴(kuò)張作用;拉貝洛爾:α和β腎上腺素受體阻滯藥;肼屈嗪:直接擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈;卡托普利:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;呋塞米:為強(qiáng)力利尿劑,通過減少血漿容量及心排血量來降低血壓;酚妥拉明:為α-受體阻滯藥;鈣離子拮抗藥:可選用硝苯地平或維拉帕米;胍乙啶及其衍生物或其他腎上腺素能阻滯藥可減少腎血流,則不宜采用。)單劑降壓不滿意者,應(yīng)聯(lián)合用藥,但需注意不要同時(shí)使用副作用相同藥物,避免嚴(yán)重不良反應(yīng)。

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    責(zé)任編輯:何顯搶

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