惡性高血壓哦如何急救?惡性高血壓的急救措施是什么?下面請大家跟隨小編的腳步來佰佰安全網(wǎng)尋找答案吧。
惡性高血壓病也稱急進型高血壓病,較少見,多見于青壯年。那么大家知道惡性高血壓的急救措施有哪些嗎?突發(fā)高血壓該如何正確急救呢?接下來請大家來佰佰安全網(wǎng)了解一下吧。
惡性高血壓的急救措施總結(jié)如下:
惡性高血壓:起病急,病情重, 進展快,死亡率高。 多見中青年患者;臨床特點是“舒張壓≥130mmHg;可有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫; 蛋 白 尿、血尿、管型尿及腎功能衰竭 ”。多因治療不及時而死于腦卒中、心力衰竭或腎功能衰竭。
惡性高血壓宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導(dǎo)致心、腦、腎功能惡化,還可發(fā)生休克等危險。
宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。(硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用;拉貝洛爾:α和β腎上腺素受體阻滯藥;肼屈嗪:直接擴張周圍小動脈;卡托普利:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;呋塞米:為強力利尿劑,通過減少血漿容量及心排血量來降低血壓;酚妥拉明:為α-受體阻滯藥;鈣離子拮抗藥:可選用硝苯地平或維拉帕米;胍乙啶及其衍生物或其他腎上腺素能阻滯藥可減少腎血流,則不宜采用。)單劑降壓不滿意者,應(yīng)聯(lián)合用藥,但需注意不要同時使用副作用相同藥物,避免嚴(yán)重不良反應(yīng)。
多數(shù)惡性高血壓(MHPT)是由于腎實質(zhì)性疾病、腎血管性高血壓、藥物等原因所致,因此,診斷MHPT之后,在積極控制血壓的同時,應(yīng)努力尋找這些繼發(fā)因素。并力爭去除或治療可逆性病因。若證實為腎動脈狹窄所引起的MHPT,則經(jīng)過行經(jīng)皮腎動脈成型術(shù)(PTRA)或外科手術(shù)治療后,部分患者的血壓和腎功能可獲滿意的控制;明確由藥物所致MHPT者,在停用相應(yīng)藥物后,血壓可逐漸恢復(fù)正常。
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責(zé)任編輯:何顯搶
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