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    多處性肋骨骨折的治療原則

    2018-03-25 01:00:00 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2555人閱讀
    導(dǎo)語:

    多處性肋骨骨折的治療原則是什么?多處性肋骨骨折治療原則很重要,佰佰安全網(wǎng)對其詳細的講解一下。

    多處性肋骨骨折的治療原則

    多發(fā)性肋骨骨折指多根肋骨多處發(fā)生骨折,病情急重,多伴有較嚴(yán)重的并發(fā)癥;肋骨斷端可刺破胸膜、肺、肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈,血液、氣體流入胸腔而造成血胸、氣胸或血氣胸,如治療、急救不及時,可危及病人的生命,那么多處性肋骨骨折的治療原則是什么?

    肋骨骨折原則上不做手術(shù),固定后自己愈合。關(guān)鍵是鎮(zhèn)痛,保持呼吸道通暢。如果是閉合的多根肋骨骨折用胸帶固定即可,如果是多根多處肋骨骨折比較嚴(yán)重,固定的同時還需要輔助通氣。如果是開放的肋骨骨折,傷口清創(chuàng)后按照閉合處理即可。有其他并發(fā)癥需要開刀,或者肋骨骨折長期不愈合,自主呼吸困難的話,可以手術(shù)固定。

    多根多處肋骨骨折的原因

    多根多處肋骨骨折這種情況我們在生活中是比較常見的,它可能是因為出車禍或者因為其他的原因引起的肋骨骨折,所以我們建議大家在生活中應(yīng)該要注意一下保護好肋骨。當(dāng)我們出現(xiàn)多根多處肋骨骨折時候,應(yīng)該要及時的去醫(yī)院進行治療,采用一些紗布保護肋骨的安全。

    骨折斷端刺激肋間神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,深呼吸、咳嗽或身體轉(zhuǎn)動可使疼痛加劇。疼痛使傷側(cè)呼吸活動度受限,咳嗽無力,易使呼吸道分泌物潴留,易造成肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。骨折斷端向內(nèi)移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織,產(chǎn)生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血等,則有相應(yīng)的癥狀和體征。

    胸壁傷處局部可能有腫脹或局部血腫,骨折移位時可見局部變形。連枷胸病人可見軟化胸壁與正常胸壁在呼吸時呈反常運動,病人可有呼吸困難、發(fā)紺,甚至休克。體格檢查可有骨折部位明顯壓痛,伴有骨擦音。胸廓骨折的治療原則為鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢復(fù)胸壁功能和防治并發(fā)癥。鎮(zhèn)痛方法很多,可口服或肌肉靜脈注射鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑;或應(yīng)用自控止痛泵;也可肋間神經(jīng)阻滯和痛點封閉。

    在小兒和青年期,肋骨本身富有彈性,不易折斷。有時有胸內(nèi)臟器損傷而不發(fā)生肋骨骨折。老年人肋骨脫鈣、脆弱,有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外來暴力所致。直接暴力作用于胸部時,肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位,骨折端向內(nèi)折斷,同時胸內(nèi)臟器造成損傷。

    間接暴力作用于胸部時,如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸部血腫。開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷。此外,當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折,稱為病理性肋骨骨折。

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    責(zé)任編輯:何顯搶

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