閉合性多處肋骨骨折的治療原則是什么?閉合性多處肋骨骨折讓患者深受其害,一起走進佰佰安全網(wǎng)進行了解。
多根多處肋骨骨折常合并有胸腹聯(lián)合傷,如肺挫傷和氣胸等,對患者生命造成嚴重威脅,今天佰佰安全網(wǎng)小編給大家講解的是閉合性多處肋骨骨折的治療原則。
骨科疾病骨折損傷,通常具有以下特征:首先有明確的肢體或頸、腰、髖部外傷史。傷后受傷部位立即出現(xiàn)腫、痛各式各樣功能障礙。
(1)若胸壁軟化范圍較小,須局部壓迫包扎,加強止痛,防治呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,改善缺氧和二氧化碳蓄積。
(2)大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折時,因反常呼吸運動、呼吸道分泌物增多或血痰阻塞氣道,可致呼吸困難,甚至呼吸循環(huán)衰竭,須采取緊急措施:
1、清除呼吸道分泌物,以保證呼吸道通暢。對咳嗽無力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要做氣管插管或氣管切開,以利抽吸痰液、給氧和施行輔助呼吸。
2、對胸壁反常呼吸運動進行局部處理
①包扎固定法:適用于現(xiàn)場或較小范圍的胸壁軟化。用厚敷料壓蓋于胸壁軟化區(qū),用胸帶包扎固定胸廓,或粘貼膠布固定。
②牽引固定法:適用于大塊胸壁軟化或包扎固定不能奏效者。用無菌巾鉗經(jīng)胸壁夾住中央處游離段肋骨,再用繩帶吊起,做重力牽引,重量約2~3kg,使浮動的胸壁復(fù)位。固定時間為1~2周。另一方法在傷側(cè)胸壁放置牽引支架,把巾鉗固定在鐵絲支架上。
③內(nèi)固定法:適用于錯位較大、病情嚴重的病人。切開胸壁以不銹鋼絲固定。
3、出現(xiàn)呼吸衰竭時,必須立即氣管插管和正壓通氣,以呼吸機輔助呼吸。
對單根肋骨骨折病人的胸壁傷口須徹底清創(chuàng),分層縫合后固定包扎。如胸膜已穿破,須做胸膜腔閉式引流術(shù)。多根多處肋骨骨折者,于清創(chuàng)后用不銹鋼絲做內(nèi)固定術(shù)。
閉合性多處肋骨骨折治療原則還是非常重要的,要對其多加了解,生活中不僅要了解骨折的相關(guān)知識,對其肋骨骨折該如何正確急救等知識更加需要了解,佰佰安全網(wǎng)就是最好的選擇,加強意外傷害急救小知識的學(xué)習(xí),而且目前骨折一般都會使用固定夾板來治療。
責(zé)任編輯:何顯搶
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