新生兒溶血病當血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。那么，新生兒溶血病是怎么造成的呢？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

新生兒溶血癥發(fā)病原因

由于媽媽的血型與胎兒（或嬰兒）的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。當存在ABO血型不合時，Rh血型不合的溶血常不易發(fā)生；其機制可能為ABO血型不符所產(chǎn)生的抗體已破壞了進入母體的胎兒紅細胞，使Rh抗原不能被母體免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)。

1、ABO血型不合

新生兒溶血病以ABO血型不合最常見，主要發(fā)生在母親O型，而胎兒（或嬰兒）為A型或B型。如母親AB型或嬰兒“O”型，則不發(fā)生ABO溶血病。

（1）40%-50%的ABO溶血病發(fā)生在第一胎，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴重。其原因是：O型母親在第一胎妊娠前，已受到自然界A型或B型物質(zhì)（某些植物、寄生蟲、傷寒疫苗等）的刺激，產(chǎn)生抗A或抗B抗體（IgG）。

（2）在母子ABO血型不合中，僅1/5發(fā)生ABO溶血病，其原因為：

①胎兒紅細胞抗原性強弱不同，導致抗體產(chǎn)生量的多少各異；

②除紅細胞外，A或B抗原存在于許多其他組織，只有少量通過胎盤的抗體和胎兒紅細胞結合，其余的被組織或血漿中的可溶性的A或B物質(zhì)吸收。

2、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性而血型不合，并引起溶血。

Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎，這是因為自然界沒有Rh血型物質(zhì)，Rh抗體只能由人類紅細胞Rh抗原刺激產(chǎn)生。既往輸過Rh陽性血的Rh陰性母親，其第一胎可發(fā)病。極少數(shù)Rh陰性母親雖未接觸過Rh陽性血，但其帶一臺也發(fā)生Rh溶血病，這可能是由于Rh陰性孕婦的母親為陽性，其母懷孕時已使孕婦致敏，故其第一胎發(fā)病。

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責任編輯:王秀娟