很多藥物都會影響到胚胎的發(fā)育和質(zhì)量,嚴重者可以直接導(dǎo)致胎兒畸形,或者誘發(fā)先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)等情況,但是人體對藥物的吸收和敏感,是存在個體差異的，那么到底孕期吃了藥對胎兒有影響嗎?下面佰佰安全網(wǎng)就來講講相關(guān)的孕嬰安全小知識。

用藥時間不同對胎兒影響不同

卵子和精子在輸卵管結(jié)合后，受精卵6-7天左右才移動到子宮著床，這個時間服了藥對胚胎一般是沒什么影響的。受精卵著床后14天，胚胎尚未分化，這個時間服了藥，要么就自然流產(chǎn)了、要么就沒有影響。但是，從末次月經(jīng)28天至妊娠3個月，這個時間段胎兒的中樞神經(jīng)、心臟、眼睛、四肢等重要器官開始形成了，是最容易受藥物影響的危險期，如果發(fā)生畸變，受影響的可就是這些重要器官?？傮w來說，藥物對胎兒的影響大致分為3期，即不敏感期：受孕后2周內(nèi)(末次月經(jīng)的第14-28天);敏感期：受孕后3-8周(末次月經(jīng)的第5-10周);低敏感期：受孕后9-38周(末次月經(jīng)的第11-40周)。

藥物等級決定對胎兒的影響程度

美國藥品食品安全管理局將西藥在妊娠期的用藥安全性分為A、B、C、D、X五個等級，其中X級藥物是有明顯致畸性的，在妊娠期或?qū)⑷焉飼r期是禁用的。除了查對分級目錄外，還要閱讀藥品說明書，如果說明書中[孕婦及哺乳期婦女用藥]標注“禁用”，就表明藥物對胎兒是有明確影響的。

下面這些常見病的用藥，是有明顯的生殖毒性和致畸性的，在備孕時應(yīng)堅決杜絕。

第一類抗病毒藥：利巴韋林(又稱病毒唑)，用于治療普通感冒、病毒性肺炎或支氣管炎。利巴韋林有很強的生殖毒性，用藥后在體內(nèi)排出極其緩慢，孕婦禁用，備孕的男女配偶孕前6個月均不得接觸。

第二類抗菌藥物：甲硝唑，替硝唑，治療牙齦炎常用藥，其中替硝唑孕前3個月不能服用，藥物會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成影響。

第三類異維A酸類祛痘劑：異維A酸膠丸(又稱異維甲酸)，外用的維A酸、異維A酸，用于治療痤瘡?？蓪?dǎo)致胎兒自然流產(chǎn)或者新生兒先天性缺陷，口服用藥的一次劑量就足以致胎兒畸形，所以口服用藥后3個月內(nèi)不能懷孕，外涂藥膏也需要停藥1 個月以后才考慮懷孕。

第四類鎮(zhèn)靜催眠藥(俗稱安眠藥)：地西泮(又稱安定)、艾司唑侖(又稱舒樂安定)、三唑侖。為X級藥物，藥物可進入胎盤，妊娠早期使用可增加胎兒畸形危險。

第五類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥：如卡托普利、依那普利等，影響胎兒發(fā)育，可能引起胎兒死亡。

第六類他汀類降脂藥：普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。為X級藥物，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。

盡管孕期用藥需謹慎，但當(dāng)遇到疾病來襲時，孕媽一定要在專科醫(yī)師和產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo)和監(jiān)控下合理用藥，不能一味地選擇不用藥去“忍”，很多時候長時間這樣“忍”更可能導(dǎo)致嚴重的妊娠并發(fā)癥，反而用藥要更多、治療更棘手，影響了腹中寶寶的生長發(fā)育。

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責(zé)任編輯:王小麗