低血容量性休克是外科最常見(jiàn)的休克,是導(dǎo)致病人死亡的重要原因之一。那么低血容量性休克的護(hù)理措施是怎樣的呢?今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來(lái)了解一下。
休克的正確急救措施是什么是我們?nèi)粘I钪幸私獾闹匾R(shí)。由于大量出血或失水,使血容量突然減少的低血容量性休克,常見(jiàn)于上消化道出血、內(nèi)臟破裂、宮外孕、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大血管外傷及手術(shù)出血等。那么低血容量性休克的護(hù)理措施是怎樣的呢?下面佰佰安全網(wǎng)就帶大家來(lái)了解一下這一常見(jiàn)急救方法小知識(shí)。
失血性休克患者的癥狀普遍都比較嚴(yán)重,并且其病情的變化速度非常快,所以護(hù)士的工作應(yīng)做到分秒必爭(zhēng),準(zhǔn)確有效地進(jìn)行搶救,稍有貽誤即可加重病情,甚至危及生命。低血容量性休克的護(hù)理措施是:
1 、保持呼吸通暢,防止窒息 休克患者都處于細(xì)胞缺氧狀態(tài),保持呼吸通 暢維持正常呼吸功能非常重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)動(dòng)作迅速、麻利地進(jìn)行搶救,讓現(xiàn)在保持安靜。防止外界刺激讓患者平躺,把頭偏向一側(cè),把患者衣領(lǐng)的紐扣解開(kāi),保持呼吸道通暢;并及時(shí)清除患者口、咽喉、鼻中的分泌物及嘔吐物,防止患者吸人嘔吐物而發(fā)生窒息;給予心電監(jiān)護(hù)觀察呼吸形態(tài)、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,了解缺氧程?應(yīng)根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或機(jī)械輔助通氣。
2 、建立多靜脈通道,迅速擴(kuò)充血容量 在低血容量性休克中,創(chuàng)傷性及失血性休克均存在血容量不足及微循環(huán)障礙,早期搶救應(yīng)快速有效地?cái)U(kuò)充血容量。常規(guī)開(kāi)放兩條以上的靜脈通路,以保證不同的液體、藥物在短時(shí)間內(nèi)快速進(jìn)人患者體內(nèi),最好選擇上肢靜脈。低血容量休克患者往往因有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足,由此引起的微循環(huán)障礙致使患者肢體表面血管充盈欠佳,若周圍血管萎陷或肥胖者靜脈穿刺困難時(shí),應(yīng)立即行中心靜脈穿刺插管,利于大量快速補(bǔ)液同時(shí)測(cè)量中心靜脈壓。休克時(shí)患者多煩躁不安,因此,針頭要固定牢固,輸液的肢體也要給予適當(dāng)?shù)墓潭?,以防患者躁?dòng)時(shí)將針頭或?qū)Ч馨纬?。補(bǔ)充血容量時(shí)應(yīng)遵守先晶體后膠體的原則,輸液速度可根據(jù)患者的血壓、脈搏、每小時(shí)尿量隨時(shí)調(diào)整,一般補(bǔ)液速度要快,1 h輸液量可<1000 ml,重癥休克時(shí)在20—30 min內(nèi)輸入液體1500—2000 ml。補(bǔ)液時(shí)判斷輸液速度是否適宜的標(biāo)準(zhǔn)是:在快速補(bǔ)液過(guò)程中,心率下降,血壓回升,呼吸頻率可加快,尿量增加。準(zhǔn)備大量輸血,輸 液及給予搶救藥物。輸液,輸血必要時(shí)加壓輸注,補(bǔ)充有效血容量。在搶救的過(guò)程中應(yīng)做到分秒必爭(zhēng)。忙而不亂,有條不紊,爭(zhēng)取在最短的時(shí)間糾正休克,一旦休克得以糾正,可根據(jù)患者的情況調(diào)節(jié)合適的輸液速度,避免因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫,心力衰竭等。
3、密切觀察患者情況 對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察患者的脈搏、呼吸、血壓,密切注意患者的脈壓差、尿量變化,并把這些情況準(zhǔn)確記錄下來(lái)。有緊急情況出現(xiàn),立即通知醫(yī)生并進(jìn)行處理。
以上是佰佰安全網(wǎng)對(duì)低血容量性休克的護(hù)理措施給大家做出的介紹。想要了解更多與低血容量休克有關(guān)的知識(shí)請(qǐng)多多關(guān)注我們的佰佰安全網(wǎng)。
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