了解了發(fā)病起因，對(duì)患者了解自身的病情和身體狀況很有幫助，也有助于預(yù)防我們預(yù)防艾滋病發(fā)生，接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下艾滋病的主要發(fā)病原因是什么？

發(fā)病原因

自 1981年美國(guó)報(bào)道發(fā)現(xiàn)一種能對(duì)人免疫系統(tǒng)產(chǎn)生破壞力的反轉(zhuǎn)錄病毒后，1983年法國(guó)巴斯德研究所Montagnier等首先分離出一株病毒，當(dāng)時(shí)命名為淋巴結(jié)病相關(guān)病毒lymphadenopathy associated virus，LAV。1984年美國(guó)Gallo等又從1名獲得性免疫缺陷綜合征患者活體組織中分離出病毒，命名為嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅲ型HTLV- Ⅲ，同年Levy又分離出獲得性免疫缺陷綜合征相關(guān)病毒ARV。經(jīng)鑒定證明這些病毒為同一病毒，歸入反轉(zhuǎn)錄病毒科。隨后于1986年7月被國(guó)際病毒分類委員會(huì)將其統(tǒng)一命名為人類免疫缺陷病毒HIV，又稱艾滋病毒。人類免疫缺陷病毒是RNA病毒，可在體外淋巴細(xì)胞系中培養(yǎng)，屬反轉(zhuǎn)錄病毒科 Retroviridae慢病毒屬Lentivirus。迄今已發(fā)現(xiàn)人類免疫缺陷病毒有兩型：人類免疫缺陷病毒1型HIV-1和人類免疫缺陷病毒2型HIV-2。

1.HIV-1 起源于中非，擴(kuò)散到海地、歐洲、北美及全世界，它選擇性地侵犯CD4 T淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞亞群，也能感染B細(xì)胞、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及骨髓干細(xì)胞，是引起獲得性免疫缺陷綜合征的主要毒株。

1HIV- 1的形態(tài)及結(jié)構(gòu)：電鏡下觀察HIV-1呈圓形顆粒，直徑約110nm。病毒外膜由兩層類脂組成，它系新形成的病毒從人的細(xì)胞芽生至細(xì)胞外時(shí)形成，既有病毒蛋白成分，也含有宿主細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)。錨定在外膜上的外膜糖蛋白Env由三分子的球狀物gp120和三分子的主干gp41組成，gp120呈球形突出于病毒包膜之外，gp41與gp120相連，另一端貫穿病毒包膜。包膜內(nèi)是呈鈍頭圓錐形的核，位于中央，核殼蛋白是p24。核內(nèi)含兩條完全相同的單鏈病毒 RNA鏈、Mg2 依賴性反轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶等成分。在病毒的外膜和核殼之間，有一基質(zhì)蛋白P18，見圖1。

2HIV-1的基因組及其功能：HIV-1病毒基因組長(zhǎng)約10kb，兩端各有一個(gè)稱為長(zhǎng)末端重復(fù)1ong terminal repeat，LTR的RNA序列，長(zhǎng)約634bp。LTR含調(diào)控HIV基因表達(dá)的DNA序列，可控制新病毒產(chǎn)生，能被宿主細(xì)胞或HIV的蛋白所觸發(fā)。 HIV-1病毒基因組還含有3個(gè)基因，包括3個(gè)結(jié)構(gòu)基因和6個(gè)調(diào)節(jié)基因圖2。

3個(gè)結(jié)構(gòu)基因是gag、pol和env。gag基因 310～1869bp編碼病毒核心的結(jié)構(gòu)蛋白，產(chǎn)生1個(gè)分子量為55 103的前體蛋白p55，裂解后成為4個(gè)較小的蛋白成分：P18、P24、 P9和P7，它們共同構(gòu)成的病毒的核心蛋白結(jié)構(gòu)。pol1629～4673bp基因編碼一個(gè)較大的前體多肽，它包括3個(gè)蛋白質(zhì)產(chǎn)物：蛋白酶p13、反轉(zhuǎn)錄酶p66/p51和整合酶p31。env5781～8369bp編碼一個(gè)含糖多肽前體gpl60，后裂解為外膜糖蛋白gpl20和跨膜糖蛋白 gp41 。

6個(gè)調(diào)節(jié)基因是tat，rev，nef，vif，vpr和vpu，它們可編碼一些蛋白質(zhì)，分別控制病毒感染細(xì)胞的能力、病毒復(fù)制和引起疾病。如：tat5358～5635bp基因編碼分子量為14 103的蛋白質(zhì)p14，它在轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄后水平上調(diào)HIV-1的表達(dá)。 rev4493～4542bp基因是HIV-1復(fù)制所必需的，它可促進(jìn)未拼接的病毒mRNA從細(xì)胞核轉(zhuǎn)移到胞質(zhì)。對(duì)結(jié)構(gòu)蛋白有正調(diào)控作用，對(duì)調(diào)節(jié)蛋白有負(fù)調(diào)控作用。缺乏時(shí)，gag和env蛋白不能合成。vif4588～5196bp編碼分子量為23 103的蛋白質(zhì)P23，有了它才能產(chǎn)生具有感染性的病毒體。vpr5592～5828bp編碼分子量為15 103的蛋白p15，它有助于轉(zhuǎn)運(yùn)病毒整合前復(fù)合物到胞核，具有較弱的反轉(zhuǎn)錄激活作用，可促進(jìn)病毒蛋白產(chǎn)生。vpu編碼分子量為16 103的蛋白質(zhì)p13，它可能影響著新病毒顆粒的裝配和釋放。nef4970～5043 bp基因編碼分子量為27 103的蛋白質(zhì)p27，可下調(diào)LTR表達(dá)，降低HIV-1感染細(xì)胞的CD4 表達(dá)，對(duì)HIV復(fù)制起負(fù)調(diào)節(jié)作用。

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責(zé)任編輯:張小付